耳鸣的常见原因和注意事项

耳鸣可能由噪声暴露、耳部感染、耵聍栓塞、心血管疾病、听神经瘤等原因引起，通常表现为耳内嗡嗡声、蝉鸣声或搏动性杂音。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、噪声暴露

长期接触机械噪音或突然爆震可能导致内耳毛细胞损伤，引发持续性耳鸣。此类情况需远离噪声环境，必要时佩戴防噪耳塞，部分患者可通过声治疗改善症状。

2、耳部感染

中耳炎或外耳道炎可能伴随耳鸣、耳痛及听力下降，可能与金黄色葡萄球菌感染有关。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制感染。

3、耵聍栓塞

外耳道耵聍堆积压迫鼓膜时会产生耳鸣，常伴有耳闷胀感。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生专业清理，禁止自行掏挖以免损伤耳道。

4、心血管疾病

高血压或动脉硬化可能引起搏动性耳鸣，症状与心跳同步。需监测血压并控制盐分摄入，可配合硝苯地平控释片、阿托伐他汀钙片等药物进行基础病管理。

5、听神经瘤

前庭神经鞘瘤早期可能表现为单侧耳鸣伴进行性听力减退，需通过MRI确诊。确诊后可根据肿瘤大小选择伽玛刀治疗或经迷路入路切除术。

耳鸣患者应保持规律作息，每日盐分摄入不超过5克，避免饮用浓茶咖啡等刺激性饮品。可尝试白噪音掩蔽疗法缓解症状，睡眠时垫高枕头有助于减轻搏动性耳鸣。若出现头晕、听力骤降或面部麻木等症状需立即就医，定期进行纯音测听检查监测听力变化。建议控制耳机使用时间在每日60分钟以内，音量不超过最大音量的60%。