孕前期检查的项目是什么

孕前期检查的项目主要有体格检查、实验室检查、影像学检查、妇科专项检查以及遗传咨询与筛查。

一、体格检查

体格检查是评估备孕女性基础健康状况的第一步。医生会测量身高、体重，计算身体质量指数，以评估营养状况及是否存在肥胖或体重过轻的问题。同时会测量血压，排查是否存在高血压等潜在风险。医生还会进行全身系统的视诊、触诊、听诊，例如检查甲状腺有无肿大、心肺听诊有无异常、腹部有无压痛或包块等，旨在发现可能影响妊娠的全身性疾病。

二、实验室检查

实验室检查通过血液、尿液等样本分析，提供关键的生理指标。常规项目包括血常规，用于筛查贫血、感染及凝血功能；尿常规，用于初步判断肾脏功能及有无泌尿系统感染。重要的专项检查有血型鉴定，包括ABO血型和Rh血型，以预防新生儿溶血病；传染病筛查，如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病病毒抗体检测；以及甲状腺功能检测和TORCH筛查，后者包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体抗体检查，评估是否存在近期感染风险。

三、影像学检查

影像学检查主要用于观察生殖系统及重要脏器的结构。盆腔超声检查是核心项目，可以观察子宫的形态、大小、内膜情况，以及双侧卵巢的大小、有无囊肿、卵泡发育情况，并排查是否存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢肿瘤等病变。部分情况下，根据个人病史或体格检查发现，可能还需要进行乳腺超声或甲状腺超声检查，以排除相关部位的器质性病变。

四、妇科专项检查

妇科专项检查聚焦于生殖道健康。妇科检查包括外阴、阴道、宫颈的视诊和双合诊，评估生殖道有无炎症、畸形或肿物。宫颈细胞学检查，即TCT检查，用于筛查宫颈癌及癌前病变。同时，常会进行白带常规检查，诊断有无滴虫、霉菌或细菌性阴道病等感染。这些检查有助于发现并治疗可能影响受孕或导致孕期并发症的妇科疾病。

五、遗传咨询与筛查

遗传咨询与筛查旨在评估和降低遗传性疾病风险。对于有家族遗传病史、既往生育过畸形儿或反复流产的夫妇，建议进行遗传咨询。常见的筛查项目包括地中海贫血基因筛查，尤其在南方地区；以及针对某些单基因遗传病的携带者筛查。医生会根据咨询结果，评估后代患病风险，并提供生育指导，必要时建议进行胚胎植入前遗传学诊断等辅助生殖技术干预。

完成孕前期检查后，夫妇双方应根据检查结果，在医生指导下进行针对性调整。若发现疾病如甲状腺功能异常、生殖道感染、贫血等，应先进行治疗，待病情稳定后再计划妊娠。同时，双方应开始建立健康的生活方式，包括均衡营养，补充叶酸，女性通常建议在孕前3个月开始每日补充0.4至0.8毫克叶酸；适度锻炼，控制体重在合理范围；戒烟戒酒，避免接触有毒有害物质；保持规律作息和乐观心态。这些准备有助于创造一个最佳的受孕环境，保障母婴健康，为顺利度过孕期打下坚实基础。