什么是类风湿性滑囊炎

类风湿性滑囊炎是类风湿关节炎累及滑囊的慢性炎症性疾病，主要表现为关节周围滑囊肿胀、疼痛及活动受限。

1、发病机制

类风湿性滑囊炎与自身免疫异常相关，滑膜组织被免疫细胞浸润导致滑囊增生，滑液异常分泌引发肿胀。该病多伴随类风湿因子阳性，可能与遗传易感性、环境因素触发有关。

2、典型症状

常见于膝关节、肩关节等大关节周围，表现为局部囊性包块伴压痛，活动时疼痛加剧。晨僵超过30分钟是该病特征，部分患者会出现皮肤发红、皮温升高等急性炎症表现。

3、诊断方法

需结合超声或MRI显示滑囊增厚、积液，同时检测类风湿因子、抗CCP抗体等血清学指标。关节穿刺液分析可见炎性细胞增多，但需排除感染性滑囊炎。

4、药物治疗

急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。病情进展者需联合甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，严重者可短期注射醋酸泼尼松龙注射液。

5、康复管理

发作期需关节制动配合冷敷，缓解期进行低强度关节活动度训练。超重患者需减重以降低关节负荷，同时避免长时间保持单一姿势诱发滑囊压力增加。

日常需注意关节保暖，避免提重物或过度爬楼梯等重复性动作。建议每周进行3-5次游泳、骑自行车等低冲击运动，饮食可增加深海鱼类、橄榄油等抗炎食物摄入。若出现关节持续肿胀或夜间痛醒应及时复查，调整治疗方案。