支气管炎哮喘的治疗

支气管炎哮喘可通过避免过敏原、使用吸入性糖皮质激素、口服白三烯受体拮抗剂、注射生物制剂、氧疗等方式治疗。支气管炎哮喘通常由遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、冷空气刺激、情绪波动等原因引起。

1、避免过敏原

支气管炎哮喘患者需远离花粉、尘螨、动物皮屑等常见过敏原。保持居住环境清洁干燥有助于减少尘螨滋生，定期清洗床上用品并使用防螨罩。外出时可佩戴口罩减少冷空气或花粉刺激，室内避免使用香水等挥发性物质。若出现打喷嚏、眼痒等过敏症状需及时脱离环境。

2、吸入性糖皮质激素

布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物能减轻气道炎症反应。这类药物需长期规律使用才能控制症状，使用后需漱口防止口腔念珠菌感染。急性发作时可配合沙丁胺醇气雾剂快速缓解喘息，但不宜过度依赖短效支气管扩张剂。

3、口服白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠片通过阻断白三烯通路改善气道高反应性，适用于过敏性哮喘的长期控制。该药对运动诱发或阿司匹林敏感的哮喘效果显著，常见不良反应包括头痛或胃肠道不适。用药期间需监测肝功能，儿童患者建议选择颗粒剂型如孟鲁司特钠颗粒。

4、注射生物制剂

奥马珠单抗注射液适用于重度过敏性哮喘，通过结合IgE抗体阻断过敏反应。治疗前需检测血清IgE水平确认适应症，每月皮下注射一次可减少急性发作频率。可能出现注射部位红肿或头痛等反应，用药期间仍需继续使用基础控制药物。

5、氧疗

急性发作伴低氧血症时需经鼻导管或面罩吸氧，维持血氧饱和度在94%以上。家庭氧疗适用于慢性呼吸衰竭患者，每日使用15小时以上可改善生活质量。同时需进行呼吸康复训练如腹式呼吸，但避免在雾霾天气进行户外锻炼。

支气管炎哮喘患者应保持适度运动增强心肺功能，如游泳、太极拳等低强度活动。饮食宜清淡，避免过饱诱发胃食管反流刺激气道，可适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸。冬季注意保暖防止冷空气刺激，定期随访肺功能并记录症状变化，随身携带急救药物以备突发喘息发作。