脾虚气陷证是什么

脾虚气陷证是指因脾气虚弱导致中气下陷的证候，主要表现为内脏下垂、久泻脱肛、头晕乏力等症状。该证多与饮食失调、过度劳累、久病体虚等因素有关。

1、病因机制

脾虚气陷证的核心病机为脾气亏虚，运化失职，升举无力。长期饮食不节损伤脾胃，或思虑过度耗伤心脾，或久病大病后元气未复，均可导致脾气虚弱。当脾气虚极时，升提固摄功能失常，出现气机下陷的病理表现。

2、典型症状

常见症状包括脘腹坠胀、食后尤甚，久泻久痢甚至脱肛，女性可见子宫脱垂。伴有面色萎黄、神疲乏力、气短懒言、头晕目眩等气虚症状。舌质淡胖有齿痕，脉象细弱无力。

3、诊断要点

需结合四诊合参，重点观察内脏下垂体征，如胃下垂者在站立位可触及胃下极；直肠脱垂可见肛管黏膜外翻。辅助检查可做消化道钡餐造影、盆腔超声等确认脏器位置异常。

4、治疗原则

以补中益气、升阳举陷为主，代表方剂为补中益气汤。针灸取百会、气海、足三里等穴位。对于重度直肠脱垂或子宫脱垂者，可考虑补中益气汤配合提肛运动，必要时行悬吊固定术。

5、调理养护

日常避免久站久蹲，提重物等增加腹压动作。饮食宜选山药、莲子、芡实等健脾食材，忌食生冷油腻。可练习八段锦两手托天理三焦式，配合腹式呼吸锻炼膈肌。

脾虚气陷证患者需建立规律作息，保证充足睡眠，避免过度思虑。建议每餐七分饱，采用少量多餐方式减轻胃肠负担。可定期艾灸中脘、关元等穴位温补脾阳，但需在医师指导下进行。若出现肛门灼痛、异常分泌物等继发感染症状，应及时就医处理。