女性生殖器疱疹是怎么引起的
女性生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒2型感染引起,少数由单纯疱疹病毒1型导致,传播途径包括性接触、母婴垂直传播及间接接触污染物。发病可能与免疫力下降、皮肤黏膜破损、多性伴侣等因素有关,典型表现为外阴簇集水疱伴灼痛或瘙痒。
1、性接触传播
无保护性行为是主要传播方式,病毒通过生殖器黏膜或破损皮肤侵入。急性期患者传染性最强,部分无症状排毒者也可传播。建议使用避孕套并避免高危性行为,确诊后需告知性伴侣共同筛查。临床常用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片、喷昔洛韦凝胶等抗病毒药物治疗。
2、母婴垂直传播
孕期原发性感染可能导致流产或新生儿疱疹,经产道分娩时病毒可感染婴儿。妊娠晚期需检测HSV抗体,活动性病灶者建议剖宫产。新生儿感染表现为皮肤水疱、发热或脑炎,需静脉注射更昔洛韦注射液或阿糖腺苷注射液。
3、间接接触传播
共用毛巾、浴具可能传播病毒,尤其皮肤有微小伤口时。病毒在潮湿环境中可存活数小时,但日常接触传播概率较低。保持个人用品专人专用,公共场合注意清洁消毒。复发期间可配合使用重组人干扰素α2b栓增强局部免疫力。
4、免疫力低下
艾滋病、长期使用免疫抑制剂等患者更易反复发作。表现为每年复发超过6次,皮损愈合缓慢。需排查HIV等基础疾病,必要时长期服用盐酸伐昔洛韦颗粒抑制病毒复制。合并细菌感染时可外用莫匹罗星软膏。
5、应激因素诱发
疲劳、月经期、精神压力等可能激活潜伏病毒。复发前常有局部刺痛等前驱症状,及时口服泛昔洛韦胶囊可缩短病程。保持规律作息,适当补充赖氨酸可能减少复发频率,但需避免过量摄入精氨酸食物如坚果巧克力。
日常应选择棉质透气内裤避免摩擦,发作期暂停性生活。皮损处可冷敷缓解疼痛,勿抓挠防止继发感染。饮食注意补充维生素B族和锌元素,适度运动增强体质。复发频繁者建议每3-6个月复查,妊娠期患者需产科与皮肤科联合随访。所有治疗均需在医生指导下进行,不可自行调整药物方案。




