内分泌科看哪些疾病
内分泌科主要诊治糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症、肾上腺疾病、垂体疾病等与激素代谢相关的疾病。这些疾病通常涉及胰岛素分泌异常、甲状腺功能紊乱、骨代谢失衡等问题，需通过激素检测和影像学检查明确诊断。
1、糖尿病
糖尿病是内分泌科最常见疾病，分为1型和2型。1型糖尿病多与自身免疫导致胰岛β细胞破坏有关，需终身胰岛素治疗；2型糖尿病主要因胰岛素抵抗伴分泌不足，表现为多饮多尿、体重下降，可通过口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片或胰岛素注射液控制血糖。长期未控制可能引发视网膜病变和糖尿病足。
2、甲状腺疾病
包括甲状腺功能亢进症和减退症。甲亢常由Graves病引起，出现心悸、手抖、体重减轻，可用甲巯咪唑片抑制激素合成；甲减多因桥本甲状腺炎导致，表现为怕冷、水肿，需左甲状腺素钠片替代治疗。甲状腺结节和肿瘤也属该科范畴，需超声和穿刺鉴别性质。
3、骨质疏松症
因骨形成减少或骨吸收增加导致骨密度降低，常见于绝经后女性和老年人。典型症状为腰背疼痛、身高缩短，双能X线吸收检测可确诊。治疗包括补充钙剂和维生素D滴剂，严重者需注射唑来膦酸注射液抑制破骨细胞活性，同时建议负重运动增强骨强度。
4、肾上腺疾病
库欣综合征因皮质醇过量分泌出现向心性肥胖和紫纹，可能与垂体瘤或肾上腺瘤有关；原发性醛固酮增多症表现为高血压伴低血钾，需肾上腺CT定位。前者可用米托坦片抑制激素合成，后者常需腹腔镜切除腺瘤。急性肾上腺危象属内分泌急症，需静脉氢化可的松抢救。
5、垂体疾病
垂体瘤可导致激素分泌异常或占位效应，如泌乳素瘤引起闭经溢乳，用溴隐亭片治疗；生长激素瘤引发肢端肥大症，需手术或奥曲肽注射液控制。尿崩症因抗利尿激素缺乏导致多尿多饮，常用去氨加压素片替代治疗。垂体功能减退需多种激素联合替代。
内分泌疾病多需长期管理，患者应定期监测血糖、激素水平等指标，严格遵医嘱调整用药。饮食上注意糖尿病患者的碳水化合物控制、甲亢患者的高热量高蛋白摄入。保持规律运动有助于改善胰岛素敏感性，但肾上腺功能不全者需避免剧烈活动。出现严重电解质紊乱或意识改变时须立即急诊处理。
