腱鞘炎囊肿怎么医治

腱鞘炎囊肿可通过穿刺抽吸、药物注射、手术治疗、物理治疗、中医调理等方式治疗。腱鞘炎囊肿可能与慢性劳损、局部外伤、关节退变等因素有关，通常表现为局部肿块、按压疼痛、活动受限等症状。

1、穿刺抽吸

穿刺抽吸适用于体积较小的腱鞘炎囊肿。医生会在无菌条件下用针头刺入囊肿，抽出内部胶冻样液体，可能联合注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液以减少复发。操作后需加压包扎1-2天，避免剧烈活动。该方法创伤小但存在一定复发概率。

2、药物注射

对于反复发作的囊肿，可局部注射醋酸泼尼松龙混悬液或曲安奈德注射液等抗炎药物。药物能抑制滑膜细胞分泌黏液，促进囊肿萎缩。注射后可能出现短期局部皮肤色素减退，需避免注射部位感染。孕妇及糖尿病患者慎用。

3、手术治疗

开放性手术适用于直径超过2厘米或影响关节功能的囊肿。通过完整切除囊肿壁及部分相连腱鞘组织降低复发率，常用术式包括囊肿切除术、腱鞘部分切除术。术后需石膏固定1-2周，配合康复训练恢复关节活动度。存在切口感染、神经损伤等风险。

4、物理治疗

超声波治疗通过高频机械振动促进局部血液循环，加速囊肿吸收，每次治疗15-20分钟。冲击波治疗能破坏囊壁结构，需间隔5-7天重复进行3-5次。热敷可缓解疼痛但无法消除囊肿，温度应控制在40-45℃避免烫伤。

5、中医调理

外敷金黄散或消瘀膏可活血散结，每日换药1次。针灸选取阿是穴、阳陵泉等穴位，隔日1次连续2周。内服桃红四物汤加减方需辨证使用，脾胃虚弱者慎用。推拿手法应避开囊肿部位，以防囊壁破裂引发炎症。

日常应避免重复性手腕动作，工作时佩戴护具分散压力。囊肿未消除期间减少抓握、扭转等动作，睡眠时保持手腕中立位。若出现红肿热痛需警惕感染，及时就医。术后康复期可进行手指屈伸、腕关节环绕等轻柔训练，逐步恢复肌力。