得了眼部带状疱疹要怎么办
眼部带状疱疹可通过抗病毒治疗、局部护理、疼痛管理、预防并发症、定期复查等方式治疗。眼部带状疱疹通常由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,可能伴随眼睑红肿、结膜充血、视力模糊等症状。
1、抗病毒治疗
眼部带状疱疹需尽早使用抗病毒药物抑制病毒复制,常用药物包括阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦分散片等。这些药物能缩短病程并降低角膜损伤风险。用药期间需监测肝肾功能,避免与肾毒性药物联用。若出现角膜溃疡或虹膜睫状体炎,需联合糖皮质激素滴眼液。
2、局部护理
保持患眼清洁可用生理盐水冲洗结膜囊,每日3-4次。避免揉眼或压迫眼球,睡眠时抬高头部减轻水肿。冷敷有助于缓解疼痛和肿胀,每次10-15分钟。若分泌物较多可选用左氧氟沙星滴眼液预防继发感染。佩戴眼罩保护患眼免受强光刺激。
3、疼痛管理
急性期疼痛可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物。中重度疼痛可短期使用曲马多缓释片,但需警惕成瘾性。局部涂抹利多卡因凝胶能暂时缓解皮肤灼痛。若疼痛持续超过1个月需考虑带状疱疹后神经痛,建议转诊疼痛科。
4、预防并发症
每日检查视力变化,警惕角膜炎、青光眼等并发症。使用人工泪液预防干眼症,如玻璃酸钠滴眼液。避免使用含防腐剂眼药水。糖尿病患者需严格控制血糖。免疫功能低下者需监测全身播散症状。出现视物变形或视野缺损需紧急眼科处理。
5、定期复查
急性期每周复查1次,观察角膜上皮愈合情况。恢复期每2-4周评估眼压和眼底变化。持续3个月无并发症可逐步延长随访间隔。遗留角膜瘢痕者需每年检查角膜地形图。接种重组带状疱疹疫苗可降低复发概率。长期随访有助于早期发现迟发性眼内炎症。
患者应保持充足睡眠,避免疲劳和压力诱发免疫力下降。饮食注意补充维生素A、C和优质蛋白,如胡萝卜、西蓝花、鱼类等。外出佩戴防紫外线墨镜,室内保持适宜湿度。禁止擅自停用抗病毒药物,出现眼红加重或视力骤降需立即就医。家属应协助患者完成眼部用药并记录症状变化,接触患处后需彻底洗手。




