腱鞘炎是怎样造成的如何治疗

腱鞘炎主要由肌腱过度使用或外伤引起，治疗方式包括休息制动、药物治疗、物理治疗及手术松解。常见病因有重复性动作损伤、关节退行性变、感染等因素，表现为局部疼痛、活动受限等症状。

1、重复性动作损伤

长期重复手腕或手指活动会导致肌腱与腱鞘摩擦增加，纺织工人、程序员等职业人群易发。急性期需停止诱发动作，使用护具固定关节，慢性期可配合超声波治疗促进炎症吸收。

2、关节退行性变

中老年人群因肌腱弹性下降，更易发生腱鞘纤维化增厚。可局部注射复方倍他米松注射液缓解炎症，口服塞来昔布胶囊控制疼痛，配合蜡疗改善血液循环。

3、细菌感染

穿刺伤或血源性感染可能引发化脓性腱鞘炎，需用注射用头孢曲松钠抗感染，严重者行腱鞘切开引流术。术后须保持伤口干燥，定期换药。

4、风湿性疾病

类风湿关节炎可能累及腱鞘滑膜，表现为多关节对称性肿痛。除使用甲氨蝶呤片控制原发病外，可局部注射醋酸泼尼松龙混悬液减轻腱鞘水肿。

5、解剖结构异常

先天性腱鞘狭窄或肌腱变异者易发生弹响指，保守治疗无效时需行腱鞘切开术。术后早期进行被动屈伸训练防止粘连。

日常应避免长时间保持同一姿势，使用电子设备时每30分钟活动手腕，可做握拳-伸展交替训练增强肌腱柔韧性。寒冷季节注意关节保暖，饮食补充维生素B族和优质蛋白促进组织修复，若出现持续晨僵或夜间痛需及时复查。