小孩流鼻血看什么科室
小孩流鼻血可以看耳鼻喉科或儿科,可能与鼻腔干燥、外伤、鼻炎、鼻窦炎、血液系统疾病等因素有关。
1、耳鼻喉科
耳鼻喉科是处理鼻腔问题的首选科室。小孩流鼻血常见于鼻腔黏膜干燥或轻微损伤,医生会通过前鼻镜检查明确出血点,必要时使用硝酸银烧灼止血。若存在鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎等情况,可能开具糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等药物。反复出血需排除鼻腔血管瘤等器质性疾病。
2、儿科
儿科适合初诊评估全身状况。医生会测量血压、检查皮肤瘀斑等体征,排查血小板减少性紫癜、维生素K缺乏等全身性疾病。血常规检查可判断是否存在贫血或感染。对于凝血功能异常患儿,可能转诊至血液科进一步检查,如检测凝血酶原时间。
3、急诊科
若出血量大或持续超过30分钟未止,需立即前往急诊科。医生会采用凡士林纱条填塞止血,严重者需电凝止血。同时快速补液维持循环稳定,必要时输注新鲜冰冻血浆纠正凝血障碍。外伤导致的鼻腔骨折出血需联合口腔颌面外科处理。
4、血液科
反复鼻血伴牙龈出血、皮肤瘀斑时需排查血液病。血液科会进行骨髓穿刺、凝血因子检测等,诊断白血病、血友病等疾病。遗传性毛细血管扩张症患儿可能出现特定部位反复出血,需基因检测确诊。
5、中医儿科
中医认为鼻衄多因肺胃热盛或脾不统血所致。可辨证使用桑菊饮加减清肺热,或归脾汤健脾摄血。配合耳尖放血、迎香穴按压等外治法。需注意中药与西药服用间隔时间,避免相互作用。
家长发现孩子流鼻血时,应让其低头前倾,捏住鼻翼压迫止血10分钟,切忌仰头导致血液倒流呛咳。日常保持室内湿度50%-60%,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。饮食多补充维生素C和维生素K,如猕猴桃、菠菜等。若每月出血超过3次或单次出血量大,须完善鼻腔内镜和血液检查明确病因。




