什么胃病需要住院

需要住院的胃病主要有胃穿孔、胃癌、消化道大出血、急性重症胰腺炎、完全性肠梗阻等。

1、胃穿孔

胃穿孔是胃壁全层出现破口，胃内容物进入腹腔引发急性腹膜炎，通常表现为突发性剧烈腹痛、腹肌紧张、发热等症状。胃穿孔可能与长期胃溃疡未规范治疗、外伤等因素有关。治疗需禁食并留置胃管进行胃肠减压，静脉输液维持水电解质平衡，使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸分泌，并尽快进行穿孔修补术或胃大部切除术。

2、胃癌

胃癌是胃黏膜上皮的恶性肿瘤，进展期胃癌可能出现消瘦、贫血、持续性上腹痛、呕血或黑便等症状。胃癌可能与幽门螺杆菌感染、遗传等因素有关。住院治疗需进行根治性胃癌切除术，术后配合注射用紫杉醇脂质体、顺铂注射液等药物进行辅助化疗，晚期患者需进行营养支持治疗和疼痛管理。

3、消化道大出血

消化道大出血指胃十二指肠病变导致的快速大量出血，表现为呕血、柏油样黑便、头晕、心悸、面色苍白等失血症状。出血可能与胃溃疡侵蚀血管、食管胃底静脉曲张破裂等因素有关。住院需紧急输液输血补充血容量，使用注射用生长抑素降低门脉压力，通过胃镜进行钛夹止血或硬化剂注射治疗，严重时需行血管介入栓塞或外科手术。

4、急性重症胰腺炎

急性重症胰腺炎是胰腺消化酶被激活后对胰腺自身及周围组织的严重炎症反应，常伴有持续上腹痛、恶心呕吐、发热、腹胀等症状。该病可能与胆石症、大量饮酒等因素有关。住院治疗需禁食水并胃肠减压，静脉营养支持，使用注射用乌司他丁抑制胰酶活性，必要时进行腹腔灌洗或坏死组织清除术。

5、完全性肠梗阻

完全性肠梗阻是肠道内容物通过受阻的急腹症，表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。肠梗阻可能与腹腔粘连、肿瘤压迫等因素有关。住院需禁食并留置鼻胃管减压，静脉补液纠正脱水电解质紊乱，使用注射用头孢曲松钠预防感染，经保守治疗无效或出现绞窄时需行肠粘连松解术或肠切除吻合术。

胃病患者住院期间需严格遵循医嘱进行治疗和饮食管理，出院后应保持规律饮食避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，按时服药并定期复查。出现腹痛加重、呕血黑便等异常情况需及时返院就诊。慢性胃病患者需注意情绪调节和压力管理，避免过度劳累，通过少食多餐、细嚼慢咽等方式减轻胃肠负担。