耳朵咚咚响是怎么回事

耳朵咚咚响可能由耵聍栓塞、中耳炎、梅尼埃病、噪声性听力损失、听神经瘤等原因引起，可通过清理耳道、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、耵聍栓塞

外耳道耵聍积聚硬化可能阻塞耳道，导致耳闷胀感和搏动性耳鸣。伴随听力下降或耳部瘙痒，可用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生清理，避免自行掏挖损伤鼓膜。

2、中耳炎

细菌感染引发的中耳积液会产生敲击样耳鸣，多伴耳痛、发热症状。需用氧氟沙星滴耳液联合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，鼓膜穿刺可引流积液。

3、梅尼埃病

内耳淋巴循环障碍导致眩晕发作时出现低频轰鸣音，常伴恶心呕吐。可服用倍他司汀片改善微循环，限制钠盐摄入每日不超过3克。

4、噪声性听力损失

长期暴露于85分贝以上噪音会损伤毛细胞，引发持续性耳鸣。建议佩戴降噪耳塞防护，急性声损伤需用甲钴胺片营养神经。

5、听神经瘤

前庭神经鞘瘤压迫会产生单侧高频蝉鸣音，伴随进行性听力下降。增强MRI可确诊，小型肿瘤可采用伽玛刀放射治疗。

日常需避免长时间佩戴耳机，控制音量不超过60分贝；突发耳鸣时可通过掩蔽疗法用白噪音缓解，如风扇声、雨声等环境音；高血压患者需监测血压稳定在140/90mmHg以下，减少咖啡因摄入；游泳时佩戴耳塞预防进水，耳道潮湿易滋生真菌；若耳鸣持续超过1周或伴随眩晕、听力骤降，须及时就诊耳鼻喉科进行纯音测听和声导抗检查。