眼角屎多是怎么回事

眼角分泌物增多可能由非感染性因素、感染性角结膜炎、过敏性结膜炎、泪道阻塞、干眼症等原因引起，可通过眼部清洁、药物治疗、物理治疗、泪道探通、手术等方式处理。

一、非感染性因素

生理性或环境因素导致的眼角分泌物增多是最常见的情况。夜间睡眠时，眼睑闭合，泪液蒸发减少，积聚的泪液、脱落的眼表细胞以及进入眼内的灰尘混合，在眼角形成少量干燥或湿润的分泌物，晨起时尤为明显，这属于正常生理现象。长时间用眼、睡眠不足、佩戴隐形眼镜、接触风沙或烟雾等，也可能刺激眼睛，导致泪液分泌异常和分泌物暂时性增多。这种情况通常无须特殊治疗，通过注意用眼卫生、保证充足睡眠、减少佩戴隐形眼镜的时间、避免接触刺激性环境，并每日用温水清洁眼周即可改善。

二、感染性角结膜炎

细菌或病毒感染眼睛引起的角膜炎或结膜炎是病理性分泌物增多的主要原因。可能与不注意手部卫生揉眼、接触污染水源或物品、与他人共用毛巾等因素有关，通常表现为眼部分泌物明显增多，可为黏液性、脓性甚至大量黄绿色脓性分泌物，同时伴有眼红、畏光、流泪、异物感或烧灼感等症状。治疗需针对病因，细菌感染可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等抗菌药物；病毒感染则可能使用更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液等抗病毒药物，同时注意隔离，避免交叉感染。

三、过敏性结膜炎

接触花粉、尘螨、动物皮毛等过敏原引发的眼部过敏反应也会导致分泌物增多。这与个体过敏体质及环境中的过敏原暴露直接相关，通常表现为眼部奇痒难忍，同时伴有大量清水样或黏丝状分泌物、眼睑水肿、结膜充血等症状，常具有季节性或在特定环境发作。治疗首要措施是脱离过敏原，可遵医嘱使用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗过敏药物，严重者可能需要联合使用氟米龙滴眼液等糖皮质激素类药物，但后者需在医生严密监控下短期使用。

四、泪道阻塞

泪液排出通道的堵塞会导致泪液和细菌滞留，继发感染和分泌物增多。这可能与先天性发育异常、眼部炎症反复发作、外伤、鼻部疾病或年龄增长导致的泪道狭窄等因素有关，通常表现为持续性或反复发作的眼角溢泪，按压泪囊区可能有黏液或脓性分泌物自泪点反流，容易并发急性泪囊炎。治疗取决于阻塞部位和程度，婴幼儿可尝试泪囊区按摩；成人早期可尝试泪道冲洗或探通；对于慢性泪囊炎或探通无效者，可能需要进行泪道置管术或鼻腔泪囊吻合术等手术治疗。

五、干眼症

泪液分泌不足或蒸发过快导致的眼表干燥，有时也会出现反射性分泌物增多。这与长时间使用电子屏幕、处于干燥环境、年龄增长、自身免疫性疾病或某些药物影响有关，通常表现为眼部干涩、疲劳、有异物感、烧灼感，晨起时眼角可能有黏稠的丝状分泌物，视物模糊且症状在下午或晚间加重。治疗以补充泪液和减少蒸发为主，可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工泪液，严重者可能需要使用环孢素滴眼液抑制炎症，同时配合热敷、睑板腺按摩等物理治疗，并改善用眼习惯和环境湿度。

针对眼角分泌物增多的情况，日常护理至关重要。应保持眼部清洁，使用独立的毛巾和洗脸盆，避免用手揉搓眼睛。注意合理用眼，连续使用电脑或手机40-50分钟后应休息10分钟，远眺或闭目放松。在空气干燥或空调环境中，可使用加湿器增加环境湿度。饮食上可适量增加富含维生素A和Omega-3脂肪酸的食物，如胡萝卜、西蓝花、深海鱼等，有助于维护眼表健康。如果分泌物异常增多，性状改变如变黄、变绿、呈脓性，或伴有眼红、眼痛、视力下降等症状，应及时前往眼科就诊，明确病因后进行规范治疗，切勿自行长期使用眼药水，以免延误病情或导致药物性眼损伤。