小婴儿发抖是怎么回事
小婴儿发抖可能由生理性震颤、低钙血症、低血糖、癫痫发作、中枢神经系统感染等原因引起,需结合伴随症状判断。若频繁发作或伴随意识障碍,建议立即就医。
1、生理性震颤
新生儿神经系统发育不完善,在哭闹、排尿或受冷刺激时可能出现短暂肢体抖动,通常持续数秒自行停止。家长可轻抚婴儿四肢或包裹襁褓缓解,无须特殊处理。该现象多随月龄增长逐渐消失。
2、低钙血症
维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常可能导致血钙降低,表现为手足搐搦、面部肌肉抽动。可能与母亲妊娠期钙摄入不足、早产等因素有关。需通过血清钙检测确诊,遵医嘱补充葡萄糖酸钙口服溶液或维生素D滴剂。
3、低血糖
喂养不足或代谢异常时,婴儿可能出现冷汗、面色苍白伴震颤。多见于早产儿或糖尿病母亲所生婴儿。需立即喂哺母乳或5%葡萄糖水,严重时需静脉注射10%葡萄糖注射液。
4、癫痫发作
婴儿痉挛症等癫痫综合征可表现为节律性点头或肢体抽动,常伴随意识丧失。可能与围产期缺氧、遗传代谢病有关。需通过脑电图确诊,常用药物包括丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦口服液。
5、中枢感染
化脓性脑膜炎或病毒性脑炎早期可能出现寒战样抖动,多伴有发热、前囟膨隆。需腰椎穿刺明确病原体,及时使用注射用头孢曲松钠或阿昔洛韦注射液治疗。
家长应记录发抖发作的持续时间、诱发因素及伴随症状,保持适宜室温避免冷刺激。母乳喂养者母亲需保证钙和维生素D摄入,配方奶喂养应按需足量喂养。若抖动伴随拒奶、嗜睡或体温异常,须立即至儿科急诊排查病理性因素,避免延误神经系统疾病的干预时机。