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小便灼热怎么回事男

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男性小便灼热可能由尿道炎、前列腺炎尿路结石膀胱炎、性传播疾病等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、尿道炎

尿道炎多由细菌感染引起,常见病原体包括大肠埃希菌、淋球菌等。典型症状为排尿灼痛伴尿道口分泌物,急性期可能出现尿频尿急。确诊需进行尿常规及病原学检查,治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时需增加每日饮水量至2000毫升以上。

2、前列腺炎

前列腺炎分为急性和慢性两种类型,多表现为会阴部胀痛伴排尿灼热感,部分患者可能出现发热。直肠指检可触及肿大前列腺,前列腺液检查可见白细胞增多。治疗可采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合热水坐浴,严重者需静脉注射头孢曲松钠。

3、尿路结石

输尿管下段或膀胱结石移动时可能刺激尿路黏膜,引发突发性排尿灼痛并放射至阴茎头部。B超检查能明确结石位置及大小,5毫米以下结石可通过多饮水配合排石颗粒促进排出,较大结石需体外冲击波碎石治疗。

4、膀胱炎

膀胱黏膜受细菌感染时会出现尿痛、尿急及下腹坠胀感,严重者尿液可呈肉眼血尿。中段尿培养可确定致病菌,经验性治疗可选用磷霉素氨丁三醇散,顽固性感染需根据药敏结果调整抗生素。

5、性传播疾病

淋病或衣原体感染引起的尿道炎常有不洁性接触史,除排尿灼热外多伴有脓性分泌物。核酸扩增试验是确诊金标准,治疗需规范使用注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素片,性伴侣应同步检查治疗。

日常应注意保持会阴部清洁干燥,避免憋尿及过量饮酒,每日饮水不少于1500毫升。建议穿着透气棉质内裤,性行为前后做好清洁防护。若症状持续超过3天或出现血尿、发热等情况,应立即至泌尿外科就诊完善尿常规、泌尿系超声等检查。治疗期间应禁止性生活,严格遵医嘱完成抗生素疗程,避免自行停药导致病情反复。

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