肺炎最常见的病原体
肺炎最常见的病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒和肺炎克雷伯菌。这些病原体主要通过呼吸道飞沫传播，感染后可导致发热、咳嗽、胸痛等症状。
一、肺炎链球菌
肺炎链球菌是社区获得性肺炎的主要病原体，属于革兰阳性菌。感染后常表现为突发高热、寒战和铁锈色痰，严重时可引发脓胸或败血症。治疗通常使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢曲松钠注射剂或左氧氟沙星片。预防措施包括接种肺炎链球菌疫苗和保持手部卫生。
二、流感嗜血杆菌
流感嗜血杆菌常见于儿童和老年人，可引起支气管肺炎或会厌炎。症状包括咳嗽、呼吸急促和全身乏力。该病原体对氨苄西林可能耐药，常用头孢噻肟钠注射剂、阿奇霉素分散片或克拉霉素胶囊治疗。易感人群可通过接种b型流感嗜血杆菌疫苗降低感染风险。
三、肺炎支原体
肺炎支原体属于非典型病原体，好发于青少年和年轻成人。感染后多为渐进性干咳、低热和头痛，胸部X线常显示间质性改变。治疗首选大环内酯类抗生素，如阿奇霉素干混悬剂、罗红霉素胶囊或克拉霉素片。日常需避免密集场所聚集，减少飞沫传播机会。
四、呼吸道合胞病毒
呼吸道合胞病毒是婴幼儿病毒性肺炎的首要病原，冬季高发。典型症状为喘息、呼吸困难和鼻翼煽动，严重时需氧疗支持。目前无特效抗病毒药物，主要采用对症治疗，如雾化吸入布地奈德混悬液、利巴韦林气雾剂或帕利珠单抗注射剂预防高危患儿感染。
五、肺炎克雷伯菌
肺炎克雷伯菌多见于医院内感染或免疫力低下者，易导致肺脓肿。特征为砖红色胶冻样痰和高热，抗生素耐药率高。治疗需根据药敏结果选用碳青霉烯类药物，如美罗培南注射剂、亚胺培南西司他丁钠注射剂或头孢他啶注射剂。严格控制侵入性操作是预防关键。
肺炎患者需保证充足休息，每日饮水不少于1500毫升，饮食以易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、鱼肉粥为主。恢复期可进行散步等轻度活动，但应避免剧烈运动。若出现持续高热、呼吸频率超过30次/分或指氧饱和度低于93%，须立即就医。定期开窗通风、戒烟及接种流感疫苗也有助于预防肺炎发生。
