顺产到底会有多痛

顺产的疼痛程度因人而异，通常表现为宫缩痛和会阴扩张痛，多数产妇可耐受。疼痛感受受产程进展、胎儿大小、产妇心理状态等因素影响，医学上常用视觉模拟评分法评估为中度至重度疼痛。

第一产程的疼痛主要来自规律宫缩，随着宫颈扩张逐渐加剧，疼痛集中在腹部和腰骶部，呈现间歇性发作特征。部分产妇可能出现放射至大腿内侧的牵涉痛，宫口开至3厘米时疼痛评分可达6-8分。此时采用拉玛泽呼吸法、自由体位活动或导乐陪伴能有效缓解。第二产程的疼痛源于胎头压迫盆底和会阴扩张，伴随强烈排便感，疼痛区域转移至会阴部，但多数产妇因分娩兴奋激素分泌而痛觉敏感度降低。会阴侧切时的局部麻醉可使切割痛感显著减轻。

特殊情况下如胎位异常或产程停滞，可能引发更剧烈的疼痛。急产产妇因宫缩强度骤增可能出现撕裂样疼痛，需紧急医疗干预。部分对疼痛敏感的产妇可能出现血压升高、过度换气等应激反应，此时硬膜外麻醉可将疼痛评分控制在4分以下。既往有慢性盆腔疼痛史的产妇可能对产痛感知更明显。

产后可通过温水坐浴缓解会阴肿痛，选择环形坐垫减轻局部压迫。建议提前参加分娩预演课程了解疼痛机制，分娩时配合助产士指导正确用力。哺乳时分泌的催产素有助于促进子宫复旧并减轻产后宫缩痛。若出现持续剧痛或发热需排除产道血肿等并发症。