脂肪肝中药如何治疗

脂肪肝可通过中药调理改善，常用中药包括丹参、山楂、决明子、泽泻、柴胡等。脂肪肝可能与肝郁气滞、湿热内蕴、痰瘀互结等因素有关，通常表现为胁肋胀痛、食欲减退、乏力等症状。建议在医生指导下辨证使用中药，配合生活方式调整。

1、丹参

丹参具有活血化瘀、改善肝脏微循环的作用，适用于气滞血瘀型脂肪肝。丹参中的丹参酮能降低肝脏脂质沉积，减轻肝细胞炎症反应。可与茯苓配伍增强利湿效果。使用丹参片或丹参注射液需监测凝血功能，避免与抗凝药物同用。

2、山楂

山楂能消食化积、活血散瘀，对饮食积滞型脂肪肝尤为适用。其所含黄酮类物质可调节脂代谢，抑制肝脏脂肪合成。临床常用山楂精降脂片或生山楂煎服。脾胃虚寒者需配伍白术以减轻刺激，胃酸过多者慎用。

3、决明子

决明子清肝明目、润肠通便，适合湿热型脂肪肝伴便秘者。其蒽醌类成分能促进胆固醇排泄，决明子降脂片可改善肝内脂肪浸润。长期服用可能导致电解质紊乱，腹泻患者应减量，孕妇禁用。

4、泽泻

泽泻利水渗湿、化浊降脂，对痰湿内阻型脂肪肝效果显著。泽泻醇提取物可调节脂肪酸氧化酶活性，常用泽泻降脂胶囊。肾功能不全者需谨慎使用，避免与利尿剂联用以防电解质失衡。

5、柴胡

柴胡疏肝解郁、和解表里，适用于肝郁脾虚型脂肪肝。柴胡皂苷能改善胰岛素抵抗，常配伍白芍组成柴胡疏肝散。阴虚火旺者慎用，长期服用需监测肝功能，避免与肝毒性药物同服。

脂肪肝患者除中药治疗外，需严格控制每日热量摄入，减少精制碳水化合物和饱和脂肪的摄取，增加优质蛋白和膳食纤维比例。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等。戒酒并避免使用肝毒性药物，定期复查肝功能及超声。合并代谢综合征者需同步控制血糖、血压，体重指数建议维持在18.5-23.9之间。中药调理期间如出现恶心、皮疹等不良反应应及时停药就医。