什么叫心悸为什么会心悸

心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感，可能由生理性因素、心脏疾病、非心脏疾病、精神心理因素以及药物或物质影响等原因引起，可通过生活方式调整、原发疾病治疗、心理干预、药物调整以及中医调理等方式改善。

一、生理性因素：

生理性因素是导致心悸的常见原因，通常与身体状态或外界刺激有关。剧烈运动、精神紧张、情绪激动、饮用浓茶或咖啡、吸烟、饮酒等行为，会暂时性地使交感神经兴奋，导致心率加快、心肌收缩力增强，从而使人感觉到心跳有力或不规则。妊娠期女性由于血容量增加和心脏负荷加重，也可能出现心悸。这类心悸通常是暂时的，在诱因消除后即可缓解，无须特殊治疗，注意休息、避免诱因、保持情绪稳定即可。

二、心脏疾病：

多种心脏器质性疾病是引起病理性心悸的重要原因。心律失常，如心房颤动、阵发性室上性心动过速、期前收缩等，会导致心跳节律或频率异常，产生心慌、心跳漏跳感。冠心病、心肌炎、心力衰竭、心脏瓣膜病等疾病，会影响心脏的泵血功能和电生理活动，导致心肌缺血或心脏结构改变，从而引发心悸。这类心悸通常伴有胸闷、胸痛、气短、头晕等症状。治疗需针对原发心脏疾病，可能涉及使用抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片，或进行射频消融等介入手术治疗。

三、非心脏疾病：

许多全身性疾病也可能引起心悸，这是因为这些疾病影响了机体的代谢或循环状态。甲状腺功能亢进症会导致机体代谢率增高，交感神经兴奋，引起心率持续增长。贫血时，血液携氧能力下降，心脏代偿性加快跳动以保证供氧。发热、低血糖、更年期综合征、电解质紊乱等状况，也会通过不同机制影响心率。治疗关键在于明确并控制原发病，例如甲亢患者可能需要使用甲巯咪唑片，贫血患者需补充铁剂如琥珀酸亚铁片，并纠正病因。

四、精神心理因素：

精神心理状态与心悸关系密切。焦虑症、惊恐发作、抑郁症等精神心理疾病，或长期的紧张、压力、恐惧情绪，可导致植物神经功能紊乱，使得心脏对正常跳动的感知变得敏感，或诱发窦性心动过速等生理改变，产生显著的心悸感，有时甚至伴有濒死感。这种情况在心脏检查未见明显器质性病变时尤为常见。治疗需结合心理疏导、认知行为疗法，必要时在医生指导下使用抗焦虑药物如盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等帮助稳定情绪。

五、药物或物质影响：

某些药物或外源性物质的摄入可直接或间接引起心悸。部分治疗哮喘的药物如沙丁胺醇气雾剂，某些感冒药中含有的伪麻黄碱，以及甲状腺素片、阿托品等药物，都可能加快心率。非法药物如可卡因、安非他明等对心脏刺激极大。过量摄入咖啡因、尼古丁、酒精也是常见诱因。处理方法是回顾近期用药史和生活习惯，在医生评估下调整可能引起心悸的药物剂量或更换药物，并严格避免滥用成瘾性物质和节制相关嗜好。

若反复出现心悸，特别是伴有胸痛、呼吸困难、头晕昏厥等症状时，应及时就医，进行心电图、动态心电图、心脏超声、甲状腺功能、血常规等检查以明确原因。日常生活中，应注意保持规律作息，避免过度劳累和精神刺激，限制咖啡、浓茶、酒精的摄入，戒烟，进行适度的有氧运动如散步、太极拳以增强心脏功能，学会管理压力，如通过深呼吸、冥想放松身心。饮食上保证均衡营养，避免过饱。对于已明确诊断的疾病，需遵医嘱规范治疗并定期复查。