吸气性呼吸困难典型特征

吸气性呼吸困难典型特征包括吸气时间延长、三凹征、喉鸣音、辅助呼吸肌参与及发绀。吸气性呼吸困难主要由上呼吸道梗阻引起，常见于喉炎、气管异物、喉头水肿等疾病，需及时就医明确病因。

1、吸气时间延长

正常呼吸时吸气和呼气时间比例约为1比2，而吸气性呼吸困难患者因上气道狭窄，气流通过受阻，吸气动作需更用力且耗时更久，表现为吸气相明显延长。听诊可闻及高调吸气音，常见于急性喉炎或先天性喉软骨发育不良。

2、三凹征

指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷的特征性表现。由于气道阻塞导致胸腔负压增大，软组织受牵拉内陷。三凹征程度与梗阻严重性相关，重度梗阻时可伴随鼻翼扇动，多见于儿童急性喉气管支气管炎或气管异物。

3、喉鸣音

气流通过狭窄喉部产生的高调喘鸣音，常在吸气相明显，称为吸气性喉鸣。声音特征与梗阻部位相关，声门上病变呈低沉鼾声，声门下狭窄为尖锐哨音。需与哮喘的呼气性哮鸣鉴别，常见于急性会厌炎或喉痉挛。

4、辅助呼吸肌参与

患者为克服气道阻力会动用胸锁乳突肌、斜角肌等辅助呼吸肌，表现为颈部肌肉紧张、耸肩呼吸。严重时可出现点头样呼吸，提示存在严重通气障碍，需警惕呼吸衰竭风险，多见于双侧声带麻痹或气管肿瘤。

5、发绀

严重气道梗阻导致血氧饱和度下降时，出现口唇、甲床等末梢部位青紫。通常为晚期表现，伴随意识改变或呼吸频率减慢提示病情危重，需紧急解除气道梗阻，可见于过敏性喉水肿或气管外伤。

出现吸气性呼吸困难时应立即保持半坐位，避免平卧加重气道压迫。室内可使用加湿器保持空气湿润，减少冷空气刺激。禁止自行喂食或饮水以防误吸，避免接触烟雾、粉尘等刺激物。建议记录呼吸困难发作时间、诱因及伴随症状，就医时携带既往检查报告。急性发作伴意识障碍需立即呼叫急救，慢性患者需定期复查肺功能与喉镜检查。