艾滋病的临床表现

艾滋病的临床表现主要包括急性期症状、无症状期表现以及艾滋病期症状，其发展过程从早期感染到终末期逐步显现。

一、急性期症状

通常在感染人类免疫缺陷病毒后的2至4周出现，多数患者会出现类似病毒性感冒的症状。主要表现为发热，可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛以及淋巴结肿大。这些症状通常比较轻微，持续1至3周后可自行缓解。此阶段病毒在体内大量复制，传染性较强，但症状缺乏特异性，容易被忽视或误诊为普通感冒。

二、无症状期表现

急性期过后，感染者会进入持续时间较长的无症状期，此期可持续6至8年或更长时间。在无症状期内，患者通常没有明显的临床症状，外表与健康人无异。但病毒在体内持续复制，免疫系统功能受到缓慢但持续的破坏，血液中的CD4阳性T淋巴细胞计数会逐渐下降。此期是疾病进展的关键阶段，感染者虽无症状，但仍具有传染性。

三、艾滋病期症状

当免疫系统严重受损，CD4阳性T淋巴细胞计数下降到一定程度后，疾病进入艾滋病期，即终末期。此期主要表现为持续性全身淋巴结肿大，以及因免疫缺陷导致的各种机会性感染和肿瘤。常见的机会性感染包括肺孢子菌肺炎，表现为慢性咳嗽、发热、呼吸困难；口腔念珠菌感染，即鹅口疮；以及反复发生的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹。肿瘤以卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤较为常见。

四、全身性消耗症状

在艾滋病期，患者常出现原因不明的持续性发热，体温可超过38摄氏度，持续一个月以上。同时伴有慢性腹泻，每日可达数次水样便，导致体重在短时间内显著下降，下降幅度可超过原体重的10%。患者会感到持续的、无法缓解的疲劳乏力，精神状态差，呈现明显的消耗性体征。

五、神经系统症状

人类免疫缺陷病毒本身或并发的机会性感染可侵犯中枢神经系统，导致一系列神经精神症状。患者可能出现头晕、头痛、反应迟钝、记忆力减退、注意力不集中。严重时可出现进行性痴呆、肢体瘫痪、大小便失禁，或表现为性格改变、精神异常。部分患者可能因隐球菌脑膜炎或脑弓形虫病而出现抽搐、意识障碍等症状。

艾滋病临床表现复杂多样，且具有渐进性加重的特点。一旦出现不明原因的长期发热、腹泻、体重骤降、反复感染或淋巴结肿大，尤其是有过高危行为史的人群，应及时前往正规医院的感染科、皮肤性病科或疾控中心进行人类免疫缺陷病毒抗体检测。确诊后须严格遵从医嘱，尽早开始规范的抗病毒治疗，这是控制病情、延长生命、提高生活质量的关键。日常生活中，感染者应保持良好心态，保证充足营养摄入，注意饮食卫生以防止肠道感染，进行适度的体育锻炼以增强体质，并定期复查CD4细胞计数和病毒载量，监测病情变化。同时，应采取必要措施防止病毒传播，保护他人健康。