癫痫小发作时应该怎么办
癫痫小发作时可通过保持安全体位、避免刺激、记录发作细节、遵医嘱用药、及时就医等方式处理。癫痫小发作通常由脑神经元异常放电、遗传因素、脑损伤、代谢紊乱、感染等因素引起。
1、保持安全体位
癫痫小发作时患者可能出现短暂意识丧失或肢体抽搐,此时需立即帮助患者平卧,头部偏向一侧防止唾液或呕吐物阻塞呼吸道。解开衣领和腰带,移除周围尖锐物品,避免发作时碰撞受伤。不要强行按压患者肢体,以免造成骨折或肌肉拉伤。
2、避免刺激
发作期间应保持环境安静,关闭强光或闪烁光源,减少声光刺激。禁止向患者口中塞入任何物品,避免撬开紧闭的牙关。发作结束后患者可能处于朦胧状态,需避免突然的提问或移动,给予充分休息时间。
3、记录发作细节
观察并记录发作开始时间、持续时间、具体表现如眼球偏转方向、肢体抽搐形式等关键信息。这些细节有助于医生判断发作类型和定位异常放电脑区。若使用手机拍摄发作视频,需注意保护患者隐私。
4、遵医嘱用药
确诊癫痫的患者应规律服用抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等。发作时若医生曾开具应急药物如地西泮直肠凝胶,可按医嘱使用。不可自行调整药量或突然停药,可能诱发癫痫持续状态。
5、及时就医
首次发作、发作时间超过5分钟、连续多次发作或发作后意识长时间不恢复时,需立即送医。可能需要进行脑电图、头颅MRI等检查排除脑肿瘤、脑血管畸形等器质性病变。癫痫持续状态属于急症,需静脉注射抗癫痫药物控制。
癫痫患者日常应保持规律作息,避免熬夜、过度疲劳和情绪激动。饮食注意营养均衡,限制酒精和咖啡因摄入。可进行适度有氧运动如散步、游泳,但需避免潜水、攀岩等高风险活动。定期复诊监测药物疗效和不良反应,女性患者孕前需咨询医生调整用药方案。家属应学习急救知识,了解患者常用药物的存放位置和使用方法。