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胃发炎是什么原因

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胃发炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酗酒、胆汁反流、自身免疫反应等原因引起,可能表现为上腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是胃发炎的常见原因,这种细菌会破坏胃黏膜屏障,导致胃酸侵蚀胃壁。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感,部分人伴有口臭。治疗需采用四联疗法,如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合使用,根除细菌后炎症可缓解。

2、非甾体抗炎药使用

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护能力。这类患者常见空腹时剑突下灼痛,可能伴随黑便。建议在医生指导下换用对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊,或联用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。

3、酗酒

酒精会直接损伤胃黏膜上皮细胞,引发急性胃黏膜病变。酗酒者常出现突发性上腹部绞痛、呕血等症状。需立即戒酒并使用硫糖铝混悬凝胶覆盖创面,配合静脉注射奥美拉唑钠抑制胃酸分泌。日常应避免空腹饮酒,饮酒前可服用铝碳酸镁咀嚼片临时保护胃黏膜。

4、胆汁反流

胃十二指肠协调运动障碍时,胆汁可能反流入胃,胆盐会溶解胃黏膜脂质层。这类患者典型表现为口苦、胸骨后烧灼感,胃镜检查可见胆汁湖。可选用多潘立酮片促进胃肠蠕动,联合熊去氧胆酸胶囊改善胆汁成分,严重者需行十二指肠分流术。

5、自身免疫反应

自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体,导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍。常见症状有舌炎、四肢麻木,胃镜显示胃黏膜萎缩。治疗需每月肌注维生素B12注射液,配合叶酸片改善贫血,日常应避免摄入刺激性食物加重黏膜损伤。

胃发炎患者日常应保持规律饮食,避免过饥过饱,减少辛辣、过酸、油炸食物的摄入。烹饪方式以蒸煮炖为主,细嚼慢咽减轻胃肠负担。可适量食用山药、南瓜等富含黏蛋白的食物保护胃黏膜,发作期建议选择小米粥、藕粉等流质饮食。注意餐后1小时内避免平卧,睡眠时抬高床头15-20厘米预防反流。保持情绪稳定,避免焦虑紧张加重症状,必要时可进行腹式呼吸训练调节自主神经功能。若症状持续不缓解或出现呕血、黑便等报警症状,须及时进行胃镜检查明确诊断。

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