孕晚期漏羊水的症状
孕晚期漏羊水主要表现为阴道突然流出无色无味的清亮液体,可能伴随宫缩或胎动减少。羊水破裂可分为高位破膜和低位破膜,需通过pH试纸检测或超声检查确诊。
1、液体特征
漏出的羊水通常为透明或淡黄色,质地稀薄,与尿液不同无氨味。持续少量渗出时可能浸湿内裤,大量破水则会出现液体突然涌出。部分孕妇可能误判为漏尿,但羊水不受控且无法通过收缩肌肉停止。
2、伴随体征
约半数孕妇出现规律宫缩,胎心监护可能显示胎心率异常。若合并感染可能出现发热,羊水变浑浊或有异味。破水后12小时内未临产需警惕绒毛膜羊膜炎风险。
3、高位破膜
胎膜破裂位置接近子宫底部,羊水缓慢渗出易被忽视。孕妇可能仅感觉外阴潮湿,需用护垫观察液体性质。这种情况可能持续数日,增加宫内感染概率。
4、低位破膜
胎膜下部破裂导致羊水快速流出,常伴随啪的破裂声。液体量大时可能浸透衣裤,需立即平卧防止脐带脱垂。超声检查可评估剩余羊水量是否低于5厘米。
5、危险征兆
羊水呈绿色提示胎粪污染,红色液体可能为胎盘早剥。若出现发热、腹痛加剧或胎动消失,需紧急处理避免胎儿窘迫。未足月破水可能诱发早产,需进行保胎治疗。
孕晚期发现阴道流液应立即卧床并垫高臀部,记录破水时间、液体量和性状。避免盆浴或性生活,使用卫生巾而非棉条收集羊水样本。无论是否足月都需在2小时内就医,途中保持左侧卧位。医生可能进行阴道检查、胎儿纤维连接蛋白检测或羊水结晶试验,根据孕周选择期待疗法或引产。日常需监测体温和胎动,补充足够水分维持羊水生成。