起床后腰酸背疼的原因有哪些

起床后腰酸背疼可能与睡眠姿势不当、床垫不适、肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等因素有关。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、睡眠姿势不当

长时间保持侧卧蜷缩或俯卧姿势可能导致脊柱受力不均，夜间肌肉持续紧张。晨起时易出现腰部僵硬酸痛，活动后可缓解。建议选择仰卧位并在膝下垫软枕，保持脊柱自然曲度。

2、床垫不适

过软床垫使腰部缺乏支撑，过硬床垫增加骨突部位压力。这两种情况均会导致睡眠时肌肉代偿性收缩，引发晨起疼痛。中等硬度记忆棉床垫能更好贴合人体曲线，减轻脊椎压力。

3、肌肉劳损

前一天过度负重、久坐或运动损伤可能造成竖脊肌、腰方肌等软组织炎症。表现为晨起时疼痛明显，活动后减轻但久坐复现。热敷和低频脉冲电刺激有助于改善局部血液循环。

4、腰椎间盘突出

椎间盘退变或急性损伤可能导致髓核压迫神经根，典型表现为晨起腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时加重。可通过腰椎MRI确诊，急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、乙哌立松片等药物。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病常导致骶髂关节炎症，特征性表现为晨起腰背僵直持续超过30分钟，活动后改善。需风湿免疫科就诊，确诊后可能需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液等药物控制进展。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包或提重物。每周进行3-4次游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群力量。睡眠时采用侧卧屈膝姿势并在双腿间夹枕，可显著减少腰椎负荷。若疼痛持续超过两周或出现下肢麻木、排尿异常等症状，须立即至骨科或康复科就诊。