跑步时后腰疼是怎么回事

跑步时后腰疼可能与肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰肌筋膜炎、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等因素有关，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、肌肉劳损

跑步时姿势不当或运动量过大可能导致腰背部肌肉过度牵拉，引发局部乳酸堆积和微损伤。典型表现为运动后酸胀痛，按压时疼痛加重。建议暂停跑步并热敷，可使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状，配合低强度拉伸促进恢复。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或急性外伤可能导致髓核压迫神经根，跑步时震动会加剧疼痛。常伴有下肢放射痛或麻木感。确诊需通过MRI检查，急性期需卧床休息，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊联合甲钴胺片营养神经，严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、腰肌筋膜炎

寒冷刺激或慢性劳损易诱发筋膜无菌性炎症，表现为腰部弥漫性钝痛，晨起时僵硬感明显。建议使用红外线理疗，疼痛显著时可短期服用洛索洛芬钠片，日常需加强核心肌群锻炼如平板支撑预防复发。

4、泌尿系统结石

肾盂或输尿管结石在跑步时可能因体位改变引发绞痛，疼痛常向会阴部放射，可能伴血尿。需通过超声检查确诊，较小结石可服用排石颗粒配合大量饮水，疼痛剧烈时可用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管。

5、强直性脊柱炎

遗传因素导致的自身免疫性疾病，早期表现为晨僵和夜间腰骶部隐痛，活动后减轻但跑步可能加重。需检测HLA-B27基因，治疗常用柳氮磺吡啶肠溶片联合生物制剂，同时应避免剧烈冲击性运动。

跑步后出现持续腰痛超过48小时或伴随下肢无力、排尿异常等症状时，应及时就医排查器质性疾病。日常应选择缓冲性能好的跑鞋，跑步前充分热身并加强腰腹肌训练，运动后做好拉伸放松。建议采用小步幅高步频的跑姿，避免在水泥等硬质地面上长时间跑步，每周跑量增加不宜超过10%。