桥本氏甲状腺炎怎么吃药

桥本氏甲状腺炎患者需严格遵医嘱用药，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片、硒酵母片、维生素D滴剂及普萘洛尔片等。该病属于自身免疫性甲状腺疾病，药物治疗旨在纠正甲状腺功能异常并缓解症状。

一、左甲状腺素钠片

左甲状腺素钠片用于替代甲状腺激素，适用于甲状腺功能减退阶段。该药可改善乏力、怕冷、体重增加等症状。患者须在清晨空腹服用，避免与钙剂、铁剂同服。长期用药需定期监测甲状腺功能，根据结果调整剂量。不可自行停药或更改剂量。

二、甲状腺片

甲状腺片含有甲状腺激素，用于甲减症状的替代治疗。其成分包括T3和T4，起效较快但血药浓度波动较大。服药期间需注意心悸、多汗等过量表现。建议固定时间服用，避免与其他药物相互作用。定期复查甲状腺功能及心电图。

三、硒酵母片

硒酵母片作为辅助治疗，可调节免疫功能并降低甲状腺抗体水平。硒元素参与甲状腺激素的代谢，有助于减轻甲状腺组织炎症。适宜在饭后服用以减少胃肠刺激。需注意长期大剂量服用可能引起硒中毒，表现为脱发、指甲变形等。

四、维生素D滴剂

维生素D滴剂用于纠正桥本氏甲状腺炎患者常见的维生素D缺乏。维生素D参与免疫调节，可能延缓疾病进展。服用时需配合适量脂肪饮食促进吸收，避免与泻药同服。长期使用需监测血钙水平，防止高钙血症。

五、普萘洛尔片

普萘洛尔片针对甲状腺毒症阶段出现的心悸、震颤等症状。该药为β受体阻滞剂，可缓解交感神经兴奋表现。用药期间需监测心率和血压，哮喘患者禁用。随甲状腺功能恢复正常需逐步减量，不可骤然停药。

桥本氏甲状腺炎的药物治疗需结合定期复查甲状腺功能、甲状腺抗体及超声检查。日常应保持低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物；适当补充优质蛋白和维生素；规律作息以减少应激；注意保暖预防感染；避免劳累和精神紧张。若出现药物不良反应或症状加重，应及时复诊调整治疗方案。