西医治肥厚性胃炎的常规方法

西医治疗肥厚性胃炎的常规方法主要有抑酸治疗、胃黏膜保护剂、抗生素治疗、内镜下治疗和手术治疗。肥厚性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期药物刺激等因素有关，通常表现为上腹疼痛、餐后饱胀等症状。

1、抑酸治疗

质子泵抑制剂是抑酸治疗的核心药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等，通过抑制胃酸分泌减轻胃黏膜炎症反应。H2受体拮抗剂如法莫替丁片可作为替代选择，适用于轻中度胃酸分泌过多患者。治疗期间需监测胃酸分泌情况，避免长期过度抑酸导致消化功能减退。

2、胃黏膜保护剂

铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物能在胃黏膜形成保护层，阻隔胃酸侵蚀。胶体果胶铋干混悬剂兼具杀灭幽门螺杆菌作用，适合合并感染者。这类药物宜在餐前服用，与抑酸剂联用时可间隔2小时，避免影响药效。

3、抗生素治疗

克拉霉素缓释片联合阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片组成三联疗法，是根除幽门螺杆菌的标准方案。治疗前应进行药敏试验，疗程通常为10-14天。抗生素使用期间可能出现腹泻、味觉异常等不良反应，需配合益生菌调节肠道菌群。

4、内镜下治疗

对于黏膜显著增生的病例，可采用内镜下黏膜切除术或氩离子凝固术。高频电切术能精准去除病变组织，术后需要禁食24-48小时。这类微创治疗可避免开腹手术创伤，但存在出血、穿孔等并发症风险。

5、手术治疗

胃大部切除术适用于药物治疗无效的顽固性病例或可疑癌变者，术式包括BillrothⅠ式、Ⅱ式吻合。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优势，术后需长期补充维生素B12和铁剂。手术决策应严格评估指征，术后定期胃镜随访。

肥厚性胃炎患者应建立规律饮食习惯，每日5-6餐少量进食，选择易消化的鸡蛋羹、嫩豆腐等低纤维食物，避免辛辣刺激和过热饮食。烹饪方式以蒸煮为主，限制油煎炸食品。适当补充复合维生素B族和维生素C，有助于黏膜修复。保持情绪稳定，避免精神紧张诱发症状加重。戒烟限酒，慎用非甾体抗炎药，定期复查胃镜监测病情变化。出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。