鼻咽癌做什么检查可以确诊

鼻咽癌确诊通常需要通过鼻咽镜检查、影像学检查、病理活检、EB病毒血清学检测、肿瘤标志物检测等综合检查手段。鼻咽癌可能与EB病毒感染、遗传因素、环境因素等有关，建议出现疑似症状时及时就医。

1、鼻咽镜检查

鼻咽镜检查是诊断鼻咽癌的首选方法，可直接观察鼻咽部黏膜病变。医生会使用硬性或软性鼻咽镜，检查鼻咽部是否有肿块、溃疡、出血等异常表现。若发现可疑病灶，通常会同步进行活检。

2、影像学检查

影像学检查包括鼻咽部CT、MRI或PET-CT，可明确肿瘤大小、范围及是否转移。CT能清晰显示骨质破坏，MRI对软组织分辨率更高，PET-CT则有助于判断全身转移情况。这些检查为制定治疗方案提供依据。

3、病理活检

病理活检是确诊鼻咽癌的金标准。医生会在鼻咽镜下钳取可疑组织送检，通过显微镜观察细胞形态。常见的病理类型包括非角化性癌和角化性癌，准确分型对预后评估和治疗选择至关重要。

4、EB病毒血清学检测

EB病毒血清学检测包括VCA-IgA、EA-IgA等抗体检测。鼻咽癌患者中EB病毒感染率较高，抗体滴度升高可能提示患病风险。该检测可作为辅助诊断指标，但需结合其他检查综合判断。

5、肿瘤标志物检测

肿瘤标志物检测如SCC、CYFRA21-1等可能升高，但特异性较低。这类检测更多用于疗效监测和复发评估，不能单独作为诊断依据。需注意炎症等其他疾病也可能导致标志物异常。

确诊鼻咽癌后，患者应保持良好心态，积极配合医生治疗。日常注意保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻。饮食宜清淡易消化，适当补充优质蛋白和维生素。治疗期间可能出现口腔黏膜炎等副作用，可用生理盐水漱口缓解。定期复查对监测病情变化至关重要，建议严格遵循医嘱完成全部治疗流程。