月经半年不来怎么回事

月经半年不来可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、精神压力过大等原因引起，可通过激素治疗、生活方式调整、心理疏导等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌疾病，可能与胰岛素抵抗、遗传因素有关，表现为月经稀发或闭经、痤疮、多毛等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变。治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗，同时控制体重有助于恢复排卵功能。

2、卵巢早衰

40岁前出现卵巢功能衰竭会导致月经停止，常伴随潮热盗汗、阴道干涩等更年期症状。可能与染色体异常、自身免疫疾病有关。需通过性激素六项检查确诊，治疗可选用戊酸雌二醇片补充雌激素，联合黄体酮胶囊建立人工周期，必要时需进行生育力保存评估。

3、高泌乳素血症

血清泌乳素水平异常升高会抑制促性腺激素分泌，常见于垂体瘤患者或长期服用抗精神病药物人群。典型症状包括闭经、溢乳、头痛等。甲磺酸溴隐亭片是首选治疗药物，若发现垂体大腺瘤需考虑经蝶窦手术治疗。

4、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退或亢进均会影响下丘脑-垂体-卵巢轴，甲减患者可能伴有怕冷、便秘，甲亢患者可能出现心悸、消瘦。需检测促甲状腺激素水平，甲状腺功能减退可口服左甲状腺素钠片，甲状腺功能亢进需使用甲巯咪唑片控制。

5、精神压力过大

长期焦虑、过度节食或剧烈运动可能导致下丘脑性闭经，体重下降过快时会出现促性腺激素释放激素分泌异常。这类情况需通过心理疏导、营养补充改善，体重过轻者需逐步增加热量摄入，必要时使用雌孕激素序贯疗法诱导月经来潮。

长期闭经患者需定期监测骨密度预防骨质疏松，保持均衡饮食并适量补充钙剂和维生素D。建议每日进行30分钟中等强度运动如快走、游泳，避免过度节食或暴饮暴食。记录基础体温变化有助于判断排卵情况，若持续6个月无月经来潮需复查激素水平并调整治疗方案。