怀孕40周怎么还不生

怀孕40周仍未分娩属于正常情况，足月妊娠周期为37至42周，此时胎儿发育成熟且胎盘功能稳定，孕妇无须过度焦虑。可通过胎心监护、超声检查等手段评估胎儿状况，若羊水量正常且胎动规律，通常建议等待自然临产。

怀孕40周时子宫收缩频率可能逐渐增加，但宫缩强度尚未达到分娩标准，宫颈管缓慢缩短和扩张，胎头逐渐下降至骨盆入口。孕妇可能出现不规律腹痛或腰骶部酸胀感，这些是身体为分娩做的生理准备。日常可记录胎动次数，每天早中晚各数1小时胎动，3小时总和乘以4得出12小时胎动数，维持在30次以上表明胎儿状态良好。饮食应保证优质蛋白和膳食纤维摄入，适量食用牛肉、西蓝花等食物，采用左侧卧位改善子宫胎盘血供。若胎膜未破裂且无规律宫缩，适当散步有助于胎头入盆，但需避免长时间站立或剧烈运动。

当出现规律宫缩间隔5-6分钟持续30秒以上，阴道流出清亮液体或血性分泌物，胎动明显减少或消失等情况时，需要立即就医处理。医院会通过电子胎心监护观察宫缩时胎心变化，测量宫颈扩张程度评估产程进展，必要时使用缩宫素注射液诱发规律宫缩。对于宫颈条件不成熟的孕妇，可能应用地诺前列酮栓促进宫颈软化，或采用人工破膜术加速产程。若存在胎儿窘迫、胎盘功能减退或羊水过少等状况，会考虑使用剖宫产术终止妊娠。产后需注意会阴伤口护理，及时更换产褥垫预防感染，按需进行母乳喂养促进子宫恢复。

建议每周进行2-3次产前检查，通过生物物理评分综合评估胎儿安危，监测血压变化预防妊娠期高血压疾病。保持每日饮水2000毫升以上，补充足量维生素C增强血管弹性，睡眠时使用孕妇枕减轻腹部压力。若超过41周仍未临产，需加强胎心监护频率，结合 Bishop 宫颈评分系统评估引产时机，确保母婴安全。