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降压药引起牙龈增生是什么情况

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降压药引起的牙龈增生属于药物性牙龈增生,常见于钙通道阻滞剂类降压药如硝苯地平、抗癫痫药如苯妥英钠或免疫抑制剂如环孢素的长期使用。牙龈增生可能与药物干扰牙龈成纤维细胞代谢、局部炎症刺激等因素有关,通常表现为牙龈红肿、出血、质地变硬,严重时可影响咀嚼或美观。

药物性牙龈增生的发生与药物种类、用药时间及口腔卫生状况密切相关。钙通道阻滞剂通过抑制钙离子内流,间接促进牙龈胶原合成,导致纤维组织过度增生。苯妥英钠可能刺激牙龈成纤维细胞增殖,环孢素则通过改变细胞外基质代谢诱发增生。临床可见牙龈乳头呈结节状或分叶状膨大,覆盖部分牙冠,触碰易出血。

部分患者存在遗传易感性,如谷胱甘肽S-转移酶基因多态性可能增加发病风险。合并牙菌斑堆积、牙结石等局部刺激因素时,增生程度往往加重。长期服用上述药物者中,约有三成可能出现不同程度牙龈增生,通常始于服药后1-3个月。

出现药物性牙龈增生应及时就医,口腔科医生可能建议加强牙周基础治疗如洁治、刮治,配合复方氯己定含漱液控制炎症。严重增生需手术切除,同时与内科医生协商调整降压方案如换用血管紧张素转换酶抑制剂。日常需使用软毛牙刷、牙线清洁,每3个月专业洁牙一次,避免吸烟等刺激因素。若增生导致疼痛或影响进食,可暂时选用布洛芬缓释胶囊缓解症状,但不可自行停药。

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