腺肌瘤的治疗方法

腺肌瘤的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理和生活方式调整等。

1、药物治疗

药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者。常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林注射液，可抑制卵巢功能减少雌激素分泌；非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊能缓解疼痛；口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片可控制月经量。药物治疗需持续3-6个月，可能出现潮热、骨质疏松等副作用，需配合钙剂补充。

2、手术治疗

手术治疗适用于药物无效、病灶较大或疑似恶变者。子宫切除术是根治性方案，分为腹腔镜手术和开腹手术两种术式；子宫腺肌瘤剔除术可保留子宫，但复发概率较高。术前需评估患者年龄、生育需求及病灶范围，术后需预防粘连和感染。

3、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断病灶血供使肌瘤萎缩，创伤小且恢复快，但可能影响卵巢功能。聚焦超声消融利用超声波精准破坏病灶组织，适合3-5厘米的肌瘤，需多次治疗。介入治疗后需随访3-6个月评估效果，可能出现阴道排液、下腹坠胀等反应。

4、中医调理

中医认为腺肌瘤与气滞血瘀有关，可采用桂枝茯苓丸活血化瘀，配合艾灸关元、子宫等穴位；血府逐瘀汤加减适用于经期腹痛明显者。中医疗程较长，需连续调理3个月经周期，服药期间忌食生冷辛辣。

5、生活方式调整

保持规律作息避免熬夜，每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳；饮食多摄入深色蔬菜和全谷物，限制红肉及高脂食物；通过冥想、腹式呼吸缓解压力，避免剧烈运动和重体力劳动。建议每3个月复查超声监测病情变化。

腺肌瘤患者日常应注意保暖避免受凉，月经期可使用暖水袋热敷下腹；建立月经日记记录出血量和疼痛程度；选择棉质透气内衣并定期更换；保持会阴清洁，避免盆浴和游泳；饮食中增加豆制品、坚果等植物雌激素来源，限制咖啡因摄入；出现异常出血或疼痛加剧应及时复诊，治疗期间禁止性生活，所有治疗方案需在专科医生指导下个体化制定。