膝盖骨错位怎么办

膝盖骨错位可通过手法复位、支具固定、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式改善。膝盖骨错位通常由外伤、先天性发育异常、肌肉失衡、韧带松弛、关节炎等原因引起。

1、手法复位

急性膝盖骨错位需由骨科医生通过专业手法将髌骨推回正常位置。复位前需局部麻醉缓解疼痛，复位后需配合影像学检查确认关节对位情况。若伴随关节积血可能需穿刺抽液。

2、支具固定

使用膝关节支具或石膏托固定4-6周，限制膝关节活动度防止再次脱位。支具需保持髌骨处于中立位，夜间睡眠时也需佩戴。固定期间可进行踝泵练习预防血栓。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛肿胀，硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨，七叶皂苷钠片改善局部血液循环。慢性反复脱位者可注射玻璃酸钠增加关节润滑。

4、康复训练

拆除固定后需进行股四头肌等长收缩、直腿抬高、靠墙静蹲等训练，逐步恢复肌肉力量。平衡训练可使用平衡垫，后期可加入弹力带抗阻练习。训练强度以不诱发疼痛为度。

5、手术治疗

对于反复脱位或合并韧带损伤者，可能需行膝关节镜下内侧髌股韧带重建术或胫骨结节移位术。术后需配合系统性康复，完全恢复运动功能通常需3-6个月。

日常应避免跳跃、急转等高风险动作，控制体重减轻关节负荷，运动时佩戴护膝。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，运动前充分热身，加强下肢肌肉协调性训练。若出现膝关节卡压感或突发肿胀需及时就医复查。