糖尿病是什么病呢

糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要由于胰岛素分泌不足或作用障碍导致。糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病，长期血糖控制不佳可能引发多种并发症。

1、病因分类

1型糖尿病多与自身免疫破坏胰岛β细胞有关，患者需终身依赖胰岛素治疗。2型糖尿病主要因胰岛素抵抗伴分泌不足，常见于超重或遗传易感人群。妊娠糖尿病特指妊娠期首次发现的糖代谢异常，其他特殊类型包括单基因糖尿病和药物继发性糖尿病。

2、典型症状

典型表现为多饮多尿多食伴体重下降，部分患者出现皮肤瘙痒、视物模糊或伤口愈合缓慢。2型糖尿病患者早期症状隐匿，可能仅表现为疲劳或反复感染。酮症酸中毒时会出现恶心呕吐、呼吸深快等急症表现。

3、诊断标准

空腹血糖超过7.0mmol/L或餐后2小时血糖超过11.1mmol/L可确诊，糖化血红蛋白超过6.5%也可作为诊断依据。妊娠期采用75g口服糖耐量试验，空腹超过5.1mmol/L或餐后1小时超过10.0mmol/L可诊断妊娠糖尿病。

4、急慢性并发症

急性并发症包括酮症酸中毒和高渗高血糖状态。慢性并发症涉及微血管病变如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病，大血管病变如冠心病、脑卒中，以及周围神经病变和糖尿病足等。

5、综合管理

治疗需采取五驾马车模式：饮食控制建议选择低升糖指数食物，运动推荐每周150分钟中等强度有氧运动，血糖监测应包括空腹和餐后血糖。药物治疗常用二甲双胍片、格列美脲片、胰岛素注射液等，同时需控制血压血脂等危险因素。

糖尿病患者应建立规律作息，戒烟限酒并保持足部清洁。建议每3-6个月检查糖化血红蛋白，每年进行眼底检查和尿微量白蛋白筛查。出现不明原因体重下降或持续高血糖应及时就医调整治疗方案，家属需学习低血糖急救措施如备用葡萄糖片。