避孕药不能和什么一起吃

避孕药一般不能与抗生素、抗癫痫药、抗真菌药、圣约翰草提取物以及葡萄柚汁等一起服用。这些物质可能影响避孕药的效果，导致避孕失败或增加不良反应风险。

抗生素如利福平胶囊、青霉素V钾片等可能降低避孕药中雌激素的浓度，减弱避孕效果。抗癫痫药如苯妥英钠片、卡马西平片会加速避孕药代谢，增加突破性出血概率。抗真菌药如酮康唑片、伊曲康唑胶囊可能干扰激素分解，诱发药物蓄积毒性。圣约翰草提取物作为草药制剂，会诱导肝药酶活性，缩短避孕药作用时间。葡萄柚汁所含呋喃香豆素成分可抑制肠道代谢酶，使避孕药血药浓度异常升高。

服用避孕药期间需避免饮酒，酒精可能加重药物对肝脏的负担。高脂饮食可能延缓避孕药吸收，建议服药前后1小时保持空腹。吸烟会显著增加避孕药使用者的血栓风险，尤其35岁以上女性更需警惕。长期服用泻药可能干扰肠肝循环，影响避孕药有效成分重吸收。某些抗酸药如铝碳酸镁咀嚼片可能改变胃内pH值，降低避孕药生物利用度。

建议严格遵医嘱服用避孕药，用药期间保持饮食规律，避免擅自合用其他药物。若必须使用上述禁忌药物，应采用屏障避孕等替代措施。出现异常子宫出血、严重头痛或视觉障碍等症状时需立即就医。定期监测肝功能与血压，育龄女性应每年进行妇科检查评估用药安全性。