儿童心律不齐是怎么回事
儿童心律不齐可能由遗传因素、心肌炎、先天性心脏病、电解质紊乱或自主神经功能失调等原因引起,可通过心电图检查、药物治疗、生活方式调整等方式干预。
1、遗传因素
部分儿童心律不齐与家族遗传有关,如长QT综合征或布鲁加达综合征。这类患儿需定期进行动态心电图监测,家长应避免让孩子剧烈运动。若确诊遗传性心律失常,可遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片或盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物。
2、心肌炎
病毒感染后可能引发心肌炎,导致窦性心动过速或室性早搏。患儿常伴有发热、乏力症状,需通过心肌酶谱检测确诊。治疗时可使用维生素C注射液辅助营养心肌,重症需静脉注射人免疫球蛋白。
3、先天性心脏病
房间隔缺损或法洛四联症等先心病易引发房室传导阻滞。这类患儿可能出现口唇青紫、活动耐力下降,需通过心脏彩超明确诊断。轻度者可口服地高辛口服溶液控制心率,严重者需进行外科矫治手术。
4、电解质紊乱
低钾血症或高钙血症均可干扰心脏电传导,表现为频发室性早搏。常见于腹泻脱水或肾功能异常儿童,需通过血液生化检查确诊。轻度紊乱可通过口服补液盐纠正,严重低钾需静脉输注氯化钾注射液。
5、自主神经功能失调
青春期前儿童植物神经发育不完善,易出现窦性心律不齐或呼吸性心律不齐。通常表现为心率随呼吸变化,心电图显示PP间期差异超过120毫秒。一般无须特殊治疗,可通过规律作息和适当运动改善。
家长应注意记录儿童心悸发作的持续时间与诱因,避免摄入含咖啡因食物,保证每日充足睡眠。建议每年进行1次常规心电图筛查,若发现心率持续超过150次/分或伴有晕厥症状,需立即就医。日常可适当补充含镁食物如香蕉、坚果,但不可擅自使用调节心率的保健品或中药。