手真菌感染怎么治疗

手真菌感染可通过保持局部清洁干燥、外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、激光治疗、手术清创等方式治疗。手真菌感染通常由皮肤癣菌、念珠菌等致病微生物引起，可能表现为脱屑、水疱、瘙痒等症状。

1、保持局部清洁干燥

手真菌感染患者需每日用温水清洗患处，避免使用碱性肥皂。清洗后及时擦干指缝等皮肤褶皱部位，可局部使用爽身粉帮助吸湿。穿透气性好的棉质手套减少汗液浸渍，避免与他人共用毛巾等物品。该措施适用于轻度红斑或脱屑的早期感染。

2、外用抗真菌药物

局部可涂抹联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑软膏或酮康唑乳膏等抗真菌药物。用药前需清洁患处，薄层涂抹后轻轻按摩促进吸收，疗程通常持续2-4周。若出现皮肤灼痛或红肿需停药。此类药物适用于边界清晰的环形皮损伴脱屑的情况。

3、口服抗真菌药物

对于顽固性感染或甲真菌病合并者，可口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等系统性抗真菌药。用药期间需监测肝功能，避免与某些降压药同服。该治疗适用于面积较大、累及甲板或外用药物无效的病例。

4、激光治疗

二氧化碳激光或Nd：YAG激光可通过热效应杀灭真菌。治疗时需佩戴防护眼镜，术后可能出现暂时性红肿。该方法常用于甲真菌病或角化过度型手癣，需配合药物使用。

5、手术清创

对于合并细菌感染形成脓肿者，需行切开引流术清除坏死组织。术后定期换药并使用抗生素软膏。这种情况多见于免疫低下患者或延误治疗的严重感染。

手真菌感染患者应避免抓挠皮损，接触洗涤剂时戴防水手套。饮食上限制高糖食物摄入，适当补充维生素B族。选择吸汗性好的棉袜并每日更换，鞋袜可阳光暴晒消毒。若家庭其他成员出现类似症状需共同治疗，治疗期间避免与他人直接皮肤接触。症状持续加重或伴随发热时需及时复诊。