为什么一到晚上就起荨麻疹

夜间发作的荨麻疹可能与昼夜节律变化、接触过敏原、自主神经功能紊乱、皮肤屏障功能减弱或慢性感染等因素有关。荨麻疹主要表现为皮肤风团、瘙痒，严重时可伴有血管性水肿。

1、昼夜节律影响

人体皮质醇水平在夜间降低，组胺释放增加，导致荨麻疹症状加重。建议保持规律作息，睡前可遵医嘱口服氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物缓解症状。

2、接触过敏原

夜间接触床单尘螨、宠物皮屑或新换洗剂可能诱发过敏反应。表现为皮肤出现红色风团伴剧烈瘙痒。家长需定期清洗床上用品，避免使用含香精的洗涤剂，必要时可外涂炉甘石洗剂止痒。

3、自主神经失调

夜间副交感神经兴奋性增高，可能通过胆碱能机制诱发荨麻疹。患者常伴有出汗、心悸等症状。可尝试睡前温水泡脚调节神经功能，严重时需使用依巴斯汀片等药物控制。

4、皮肤干燥

夜间皮脂分泌减少，皮肤屏障受损更易受刺激。建议沐浴后3分钟内涂抹含神经酰胺的保湿霜，避免搔抓。若出现皮肤皲裂可短期使用丁酸氢化可的松乳膏。

5、潜在感染

幽门螺杆菌感染或慢性鼻窦炎等病灶可能通过免疫机制引发夜间荨麻疹。需完善C13呼气试验等检查，确诊后可联用奥美拉唑肠溶胶囊和阿莫西林胶囊进行根治治疗。

夜间荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物，保持卧室温度18-22℃。饮食避免海鲜、芒果等易致敏食物，记录每日饮食和接触物有助于识别过敏原。若每周发作超过2次或出现呼吸困难，需及时到皮肤科或变态反应科就诊，必要时进行过敏原检测和血清IgE检查。慢性荨麻疹患者可考虑进行自体血清皮肤试验，排除自身免疫因素。