孕妇宫腔粘连怎么办

孕妇宫腔粘连可通过宫腔镜手术、药物治疗、物理治疗、中医调理、定期复查等方式干预。宫腔粘连通常由子宫内膜损伤、宫腔感染、多次人工流产、宫腔手术操作、先天发育异常等原因引起。

1、宫腔镜手术

宫腔镜手术是治疗中重度宫腔粘连的首选方式，通过器械分离粘连组织并放置宫内节育器防止再次粘连。手术需在孕前完成，术后需配合雌激素促进内膜修复。常见并发症包括子宫穿孔和术后感染，需严格遵医嘱使用头孢克肟分散片等抗生素预防。

2、药物治疗

轻度粘连可遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进子宫内膜增生，配合阿司匹林肠溶片改善局部血液循环。药物治疗周期通常需要持续2-3个月经周期，用药期间需监测肝功能。妊娠后发现粘连者禁用雌激素类药物。

3、物理治疗

采用低频脉冲电刺激或超声波治疗改善盆腔血液循环，辅助软化粘连组织。需在专业医师指导下进行，每周治疗2-3次，10次为1疗程。治疗期间禁止盆浴和性生活，避免诱发宫缩。

4、中医调理

可选用少腹逐瘀颗粒活血化瘀，配合艾灸关元、子宫等穴位。中药治疗需持续3个月以上，月经期停用活血类药物。体质虚寒者可加用艾附暖宫丸，服药期间忌食生冷。

5、定期复查

术后每3个月进行阴道超声监测内膜厚度，必要时行宫腔镜二次探查。备孕前需确认宫腔形态恢复正常，子宫内膜厚度达到7毫米以上。妊娠后需加强产检频率，重点关注胎盘附着情况。

孕妇发现宫腔粘连应避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴清洁干燥，每日用温水清洗外阴1-2次。饮食上多摄入富含维生素E的坚果和优质蛋白，适量补充叶酸片预防胎儿神经管缺陷。保证每日7-8小时睡眠，采取左侧卧位改善子宫供血。出现阴道流血或腹痛加剧需立即就医，禁止自行使用活血类药物。保持乐观心态，避免焦虑情绪影响内分泌水平。