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儿童牙齿烂掉只剩牙根怎么处理

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儿童牙齿烂掉只剩牙根需根据牙根状态选择保留或拔除,通常需就医评估后采取填充、根管治疗或拔牙等措施。处理方式主要有牙根保留修复、根管治疗、拔牙后间隙管理、口腔卫生干预、定期复查等。

1、牙根保留修复

若牙根长度足够且无感染,可清除腐坏组织后采用树脂或预成冠修复。适用于乳牙或恒牙早期龋坏,需配合X线评估牙根吸收情况。治疗后可能出现轻微敏感,一般1-2周缓解。

2、根管治疗

针对牙髓暴露但牙根完好的恒牙,需去除坏死牙髓并用氢氧化钙糊剂充填根管。可能与牙髓炎、根尖周炎有关,表现为咬合痛、牙龈肿胀。常用药物包括根管消毒剂如樟脑酚液、抗生素糊剂如甲硝唑唑糊剂。

3、拔牙后间隙管理

严重吸收的乳牙牙根需拔除,恒牙胚未萌出者需佩戴间隙保持器。多因龋坏导致牙槽骨破坏,伴随邻牙倾斜风险。建议使用固定式或活动式保持器,每3个月调整一次。

4、口腔卫生干预

每日使用含氟牙膏刷牙两次,配合牙线清洁邻面。限制高糖饮食摄入,餐后漱口。家长需监督儿童刷牙质量,必要时使用菌斑显示剂检查。

5、定期复查

治疗后每3-6个月检查修复体状态及恒牙发育情况。拍摄曲面断层片监测继承恒牙胚位置,发现异常需早期干预。

家长应帮助儿童建立每日刷牙、使用牙线的习惯,选择软毛小头牙刷和儿童专用含氟牙膏。减少饼干、糖果等黏性高糖食物摄入,增加牛奶、坚果等富含钙质食物。若发现牙齿变色、牙龈出血等异常,应及时就诊口腔儿科。治疗后避免用患侧咀嚼硬物,定期进行涂氟和窝沟封闭预防新发龋齿。

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