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开角型青光眼可以通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式控制病情发展。治疗方法主要有降眼压药物、选择性激光小梁成形术、小梁切除术、引流阀植入术。
1、药物治疗使用前列腺素类药物如拉坦前列素,β受体阻滞剂如噻吗洛尔,碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺等降低眼压,需定期监测眼压变化。
2、激光治疗选择性激光小梁成形术通过改善房水引流降低眼压,适用于早期患者,可能出现短暂眼压升高。
3、滤过手术小梁切除术建立新的房水外流通道,适用于药物控制不佳者,术后需预防滤过泡瘢痕化。
4、引流装置青光眼引流阀植入术通过人工导管引流房水,适用于复杂病例,可能发生导管堵塞或移位。
确诊后应遵医嘱规范治疗,避免剧烈运动,定期复查视野和视神经检查,控制血压血糖有助于延缓病情进展。