全脸脂肪填充需要全麻吗

全脸脂肪填充通常需要根据手术范围和患者耐受度选择麻醉方式，多数情况下可采用局部麻醉配合镇静，少数范围较大或对疼痛敏感者需全身麻醉。

全脸脂肪填充手术的麻醉选择主要取决于脂肪移植的范围和个体差异。对于仅需少量填充如下巴、太阳穴等局部区域的患者，医生多推荐局部麻醉联合静脉镇静。这种方式能保持患者清醒但无痛感，术后恢复快且并发症风险低。若涉及全面部多部位填充如额头、面颊、鼻唇沟等联合调整，或患者存在高度紧张、疼痛阈值低等情况，全身麻醉更为适宜。全麻可确保手术过程中患者完全无意识，避免因体位变动影响填充精度，但需承担气管插管、恶心呕吐等麻醉相关风险。

麻醉方式的选择需由整形外科医生与麻醉科医师共同评估。术前需完善心电图、凝血功能等检查，排除严重心肺疾病或麻醉药物过敏史。吸烟者需术前戒烟2周以上，糖尿病患者应控制血糖稳定。术后24小时内须有人陪护观察呼吸状况，避免驾驶或高空作业。局部麻醉者术后2小时可进食流质，全麻患者需禁食6小时后逐步恢复饮食。

无论采用何种麻醉方式，术后均需严格遵循医嘱护理。保持填充部位清洁干燥，避免挤压或剧烈运动1个月。睡眠时垫高头部减轻肿胀，1周内禁烟酒及辛辣食物。局部可能出现淤青、硬结，通常2-3周自行消退。若出现持续发热、剧烈疼痛或填充区域发白，需立即就医排查血管栓塞等并发症。定期复诊评估脂肪存活率，必要时3-6个月后进行二次补充填充。