卵巢癌化疗方案有哪些

卵巢癌化疗方案主要有紫杉醇联合卡铂方案、多西他赛联合卡铂方案、吉西他滨联合顺铂方案、拓扑替康单药方案、贝伐珠单抗联合化疗方案等。具体方案需根据病理类型、分期及患者身体状况制定。

紫杉醇联合卡铂方案是上皮性卵巢癌的一线标准化疗方案，紫杉醇通过抑制微管解聚阻断肿瘤细胞分裂，卡铂作为铂类药物可破坏肿瘤细胞DNA结构。该方案适用于初治患者，常见不良反应包括骨髓抑制、周围神经病变和过敏反应。多西他赛联合卡铂方案可作为紫杉醇过敏患者的替代选择，多西他赛的水溶性更好且神经毒性较低，但骨髓抑制程度可能更显著。吉西他滨联合顺铂方案多用于铂类敏感复发患者，吉西他滨通过抑制核苷酸还原酶干扰DNA合成，与顺铂具有协同作用，主要副作用为血小板减少和流感样症状。拓扑替康单药方案适用于铂类耐药复发患者，作为拓扑异构酶Ⅰ抑制剂可导致DNA单链断裂，常见不良反应为血液学毒性和消化道反应。贝伐珠单抗联合化疗方案通过靶向血管内皮生长因子抑制肿瘤血管生成，适用于晚期或复发患者，需警惕高血压、蛋白尿和出血风险。

化疗期间应保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，适量补充维生素B族缓解神经毒性，每日饮水2000毫升以上促进药物代谢。治疗前后需定期监测血常规、肝肾功能及肿瘤标志物，出现发热、出血或严重呕吐应及时就医。化疗间歇期可进行低强度有氧运动如散步，避免去人群密集场所预防感染。心理疏导和家属陪伴对改善治疗耐受性具有重要作用，必要时可寻求专业心理支持。