老年人腰痛怎么办

老年人腰痛可通过卧床休息、热敷理疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰痛可能与骨质疏松、腰椎间盘突出、腰肌劳损、脊柱退行性变、泌尿系统疾病等因素有关。

1、卧床休息

急性腰痛发作时建议硬板床仰卧，膝关节下方垫软枕保持微屈状态，减少腰椎压力。每日卧床时间不超过72小时，避免肌肉萎缩。起身时采用侧身-手撑-缓慢坐起的动作序列。

2、热敷理疗

使用40-45℃热毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分钟，每日2-3次。可配合红外线理疗仪照射，促进局部血液循环。注意避免烫伤，皮肤感觉迟钝者需家属协助调节温度。

3、药物治疗

遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用镇痛药。口服药物可选择塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等，合并骨质疏松者可配合阿仑膦酸钠片。禁止自行联用多种镇痛药。

4、中医调理

采用推拿手法松解腰背部肌肉痉挛，针灸选取肾俞、大肠俞、委中等穴位。可配合杜仲、续断等中药材煎服，或使用伤湿止痛膏等中成药外敷。需由正规中医师操作。

5、手术治疗

经保守治疗3个月无效的严重腰椎管狭窄，可考虑椎板切除减压术。腰椎不稳者可行椎间融合内固定术。术后需佩戴腰围保护，逐步进行康复训练。

日常应避免久坐久站，每小时变换体位，坐姿时腰部垫靠枕。饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入300ml牛奶或等量乳制品。适度进行游泳、太极拳等低冲击运动，增强腰背肌力量。夜间睡眠选择硬度适中的床垫，侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立位。出现持续加重疼痛、下肢麻木或大小便障碍时需立即就医。