如何降低乳腺癌发病率

降低乳腺癌发病率可通过控制体重、限制酒精摄入、母乳喂养、定期筛查、避免长期激素治疗等方式实现。乳腺癌发病与遗传、激素水平、生活方式等因素密切相关。

1、控制体重

超重或肥胖会增加乳腺癌风险，尤其是绝经后女性。脂肪组织可产生雌激素，而高水平雌激素与乳腺癌发生相关。建议通过均衡饮食和规律运动将体重指数控制在18.5-23.9之间。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳有助于维持健康体重。

2、限制酒精

酒精摄入与乳腺癌风险呈正相关，每日饮用10克酒精可使风险增加7-10%。乙醇代谢产物会损伤DNA并影响雌激素代谢。建议女性每日酒精摄入不超过15克，相当于350毫升啤酒或150毫升葡萄酒。完全戒酒可获得最佳预防效果。

3、母乳喂养

哺乳12个月以上可使乳腺癌风险降低4.3%。母乳喂养能延长月经周期暂停时间，减少雌激素暴露。哺乳期间乳腺细胞分化成熟，降低对致癌因素的敏感性。世界卫生组织建议纯母乳喂养至少6个月，持续哺乳至2岁或更久。

4、定期筛查

40岁以上女性应每1-2年进行乳腺X线摄影检查。筛查可早期发现导管原位癌等癌前病变，此时治愈率超过95%。高风险人群可提前至30岁开始筛查，结合超声或磁共振检查。发现乳房肿块、皮肤凹陷等异常应及时就诊。

5、慎用激素

绝经后激素替代治疗超过5年会使乳腺癌风险增加26%。雌激素孕激素联合治疗风险更高。有乳腺癌家族史者应避免长期使用口服避孕药。必须进行激素治疗时应选择最低有效剂量，并定期评估继续用药的必要性。

除上述措施外，保持规律作息、减少环境污染物接触、增加蔬菜水果摄入也有助于预防乳腺癌。建议每日摄入300-500克蔬菜，200-350克水果，优先选择十字花科蔬菜和浆果类水果。烹饪方式以蒸煮为主，避免高温油炸。20岁起每月进行乳房自检，熟悉正常乳房形态，发现变化及时就医。具有BRCA基因突变等高风险因素者，可咨询医生关于预防性药物治疗或手术的方案。