甲状腺26x18mm需要手术吗

甲状腺26x18mm结节是否需要手术需结合结节性质评估，多数良性结节无须手术，恶性或压迫症状明显的结节通常建议手术。

甲状腺结节直径26x18mm属于中等大小，是否手术主要取决于超声检查的TI-RADS分级和临床症状。对于TI-RADS 2-3级的良性结节，若无吞咽困难、呼吸困难等压迫症状，通常建议每6-12个月复查超声监测变化。这类结节可能与碘摄入异常、甲状腺炎症或遗传因素有关，可通过调整饮食、补充硒元素等方式干预。

若结节TI-RADS分级达到4A级以上，或伴随声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等恶性征象，则需考虑手术切除。此类结节可能为甲状腺乳头状癌等恶性肿瘤，需通过细针穿刺活检明确诊断。手术方式包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切术等，术后可能需终身服用左甲状腺素钠片维持激素水平。

发现甲状腺结节后应避免过度焦虑，保持规律作息和均衡饮食，限制海带等高碘食物摄入，定期复查甲状腺功能及超声。若出现结节短期内增大、质地变硬或伴随甲亢症状，应及时至内分泌科或甲状腺外科就诊，由医生评估是否需要进一步干预。