膝关节窝长疙瘩的病因是什么
膝关节窝长疙瘩可能与腱鞘囊肿、腘窝囊肿、脂肪瘤、淋巴结肿大、滑膜软骨瘤病等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。
1、腱鞘囊肿
腱鞘囊肿是关节周围常见的良性肿物,多因关节囊或腱鞘退变导致黏液积聚形成。表现为膝关节后方圆形包块,质地较硬,按压可能有轻微疼痛。可通过超声检查确诊,较小囊肿可观察随访,较大囊肿需穿刺抽液或手术切除。
2、腘窝囊肿
腘窝囊肿又称贝克囊肿,多继发于膝关节退行性变或半月板损伤。囊肿与关节腔相通,内含关节液,会在屈膝时缩小、伸膝时增大。可能伴随膝关节肿胀、活动受限,MRI检查可明确诊断。需针对原发病治疗,严重者需手术切除。
3、脂肪瘤
脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的软组织肿瘤,生长缓慢且边界清晰。触诊质地柔软、可推动,通常无痛感。超声或MRI可鉴别诊断,若无症状可不处理,体积较大影响活动时可手术切除。
4、淋巴结肿大
膝关节周围淋巴结肿大可能因下肢感染、结核或肿瘤转移引起。表现为质地较硬的结节,可能伴有红肿热痛。需完善血常规、超声等检查,针对原发感染使用抗生素如头孢克洛胶囊,结核需抗结核治疗,肿瘤转移需进一步排查原发灶。
5、滑膜软骨瘤病
滑膜软骨瘤病是滑膜组织化生形成的多发性软骨结节,属于罕见病。表现为关节内游离体导致关节交锁、疼痛,X线可见关节内钙化影。需关节镜清理游离体,严重者需滑膜切除术,术后可能复发需定期复查。
膝关节窝出现疙瘩应避免自行挤压或热敷,注意观察肿块变化情况。日常保持适度运动增强膝关节稳定性,控制体重减轻关节负荷。饮食可增加富含维生素D和钙的食物如牛奶、鱼类,有助于骨骼健康。若肿块持续增大、伴有红肿热痛或影响关节活动,须立即就诊骨科或普外科进一步检查。