家长要做好婴幼儿癫痫预防
婴幼儿癫痫预防需从孕期保健、避免诱因、定期体检、疫苗接种和家庭监护五方面综合干预。癫痫是大脑神经元异常放电导致的慢性脑部疾病,婴幼儿期发病可能与围产期损伤、遗传代谢异常、中枢感染等因素有关。
1、孕期保健
孕妇需规范产检,避免妊娠高血压、糖尿病等并发症。孕期禁止吸烟饮酒,慎用可能致畸的药物。孕晚期监测胎心胎动,发现宫内窘迫及时处理。早产、低出生体重是婴幼儿癫痫的高危因素,建议高危孕妇在三级医院分娩。
2、避免诱因
婴幼儿应远离头部外伤、高温环境等诱发因素。洗澡水温控制在38℃以下,避免热性惊厥。按时接种百白破疫苗可预防破伤风导致的癫痫。家庭需做好安全防护,防止跌倒、坠床等意外伤害。
3、定期体检
出生后定期进行神经行为评估,监测发育里程碑。新生儿筛查可早期发现苯丙酮尿症等代谢性疾病。6月龄前完成头颅超声检查,排查脑室周围白质软化等病变。对存在高危因素的婴幼儿,建议每3个月复查脑电图。
4、疫苗接种
按时接种hib疫苗、流脑疫苗可预防细菌性脑膜炎。麻疹疫苗能降低病毒性脑炎风险。接种后密切观察48小时,出现持续高热需就医。免疫缺陷患儿接种前需咨询专科医生,必要时使用灭活疫苗替代减毒疫苗。
5、家庭监护
家长需学会识别癫痫先兆症状,如突然凝视、肢体抽动等。记录发作持续时间及表现形式,就诊时提供视频资料更佳。避免过度包裹婴儿,保持睡眠环境通风。发现发作立即侧卧,清除口腔异物,禁止强行按压肢体或塞入物品。
日常注意保持规律作息,避免声光刺激诱发发作。合理添加辅食,保证维生素B6、镁等营养素摄入。婴幼儿癫痫多数预后良好,家长应遵医嘱规范治疗,避免擅自调整抗癫痫药物如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠糖浆或托吡酯颗粒的用量。定期复查脑电图和血药浓度,配合康复训练促进神经功能恢复。
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